[单选题]胆管结石和急性胆管炎急性发作的典型症状是（）。

正确答案 ：E

腹痛、黄疸、寒热

[单选题]血中还原血红蛋白至少达多少时，皮肤黏膜可出现发绀（）。

正确答案 ：E

＞50g／L

[单选题]患急性胰腺炎时，尿淀粉酶与血清淀粉酶增高的关系为（）。

正确答案 ：C

前者增高迟于后者

[单选题]下列情况，需要紧急胆道减压的是（）。

正确答案 ：D

结石在十二指肠乳头部嵌顿的急性化脓性胆管炎

解析：胰头癌伴阻塞性黄疸、十二指肠乳头癌伴阻塞性黄疸、肝内或肝外胆管结石通常都是不完全梗阻，未合并感染时并不属于外科急症，可待充分术前准备后择期手术。伴随剧烈绞痛的胆囊管结石嵌顿，胆囊有浓缩胆汁的功能，不会造成胆囊太高的压力。而结石在十二指肠乳头部嵌顿的急性化脓性胆管炎，胆管内压力很高，感染容易经胆小管门静脉瘘进入体循环，引起多脏器功能损害，故是外科急症，需要紧急胆道减压。

[单选题]观察小儿结核菌素试验结果的时间是（）。

正确答案 ：B

48～72小时

[单选题]男性，25岁。心悸气短6年，近2周症状加重，伴下肢水肿。查体：心界向两侧扩大，心尖部有隆隆样舒张中晚期杂音及收缩期3／6级吹风样杂音，胸骨左缘第3肋间有哈气样舒张期杂音，血压145／50mmHg。最可能的诊断是（）。

正确答案 ：E

二尖瓣窄漏合并主动脉瓣关闭不全

[单选题]45岁女性，严重骨盆骨折，24h尿量200ml，血钾5.9mmol／L，二氧化碳结合力13mmol／L，血尿素氮27mmol／L，下列治疗措施不正确的是（）。

正确答案 ：E

输同型库存血200ml

解析：患者骨折后，出现无尿、高钾血症、酸中毒，考虑为溶血引起的肾性急性肾衰竭。抢救的第一步为纠正内环境紊乱。10%葡萄糖酸钙溶液20ml，缓慢静脉注射，以钙离子拮抗钾的作用；11.2%乳酸钠溶液60ml，缓慢静脉注射，纠正酸中毒；口服钠型树脂10g，每日3次，肠道吸附钾；血液透析最直接的纠正内环境紊乱。在判断失血量前，不需输血治疗。

[单选题]男性，55岁，进行性吞咽困难3个月，体重下降5kg，查体无阳性所见。

正确答案 ：

[单选题]男性，55岁，进行性吞咽困难3个月，体重下降5kg，查体无阳性所见。

正确答案 ：

[单选题]男性，44岁，有咳嗽，咳痰史5年伴喘息，入院前3天因受寒咳嗽，喘加重，咳黄痰入院，入院时查体，桶状胸，叩诊过清音，肺肝界右锁中线第七肋间，双肺干、湿啰音及散在哮鸣音，肺功能：FEV／FVC为56%，MVV60%，VC降低，RV／TLC为43%。住院第2天，下床时用力过度出现胸痛，呼吸困难，查体：右胸叩诊鼓音，呼吸音消失，发绀

正确答案 ：

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