[单选题]25岁,初产妇。末次月经2000年3月10日。于2000年10月13日就诊,检查宫底在脐上2横指,枕右前位,胎心率正常。现在应是()
正确答案 :D
妊娠满31周,宫底高度低于正常
[单选题]25岁初次妊娠妇女,妊娠35周,因阴道流血就诊,诊断前置胎盘。其阴道流血特征是()
正确答案 :E
无痛性阴道流血
[单选题]26岁初产妇,妊娠39周。阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟一次,持续30秒,宫口开大2cm。若已进入第二产程,胎头+3,胎心106次/分。此时恰当的处理应是()
正确答案 :C
行产钳术助娩
解析:此题较难,该产妇已临产10小时,产程进展缓慢,宫口刚开大2cm,宫缩10~15分钟一次,应诊断为子宫收缩异常,即协调性宫缩乏力。协调性宫缩乏力在第一产程应消除紧张和过度疲劳,可给予强镇静剂,产妇充分休息后,可使子宫收缩力加强。人工破膜一般在扩张3cm或以上时进行。若胎心106次/分,表示胎儿窘迫,应及早结束分娩;进入第二产程,此时宫口已全开,胎头已达+3水平。有阴道分娩的条件,所以应行产钳助产术。
[单选题]26岁,初产妇。妊娠39周,规律宫缩3小时,胎心136次/分。为估计头盆关系,检查头盆相称程度,结果如图所示。这一结果不会出现的项目是()
正确答案 :C
骶耻外径17cm
[单选题]先兆子宫破裂与重型胎盘早剥共有的临床表现是()
正确答案 :A
剧烈腹痛
解析:先兆子宫破裂四大主要表现:子宫病理缩复环形成、下腹部压痛、胎心率异常和血尿。产妇分娩过程中自觉下腹部持续疼痛,拒按,烦躁不安。重型胎盘早剥主要症状为突然发生持续性腹痛,患者出现恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数、血压下降等休克症状,子宫硬如板状,宫缩间歇时不能松弛,胎位扪不清,胎心消失。故选A。
[单选题]女,32岁。外阴瘙痒伴烧灼感4天。妇科检查见外阴局部充血、小阴唇内侧及阴道黏膜表面有白色片状薄膜或凝乳状物。最可能的诊断为()
正确答案 :C
外阴阴道念珠菌病
[单选题]女,30岁。白带增多伴腥臭味1个月,妇科检查见阴道分泌物呈稀薄灰白色。镜检发现线索细胞。考虑诊断()
正确答案 :C
细菌性阴道病
[单选题]子宫肌瘤变性最常见的是()
正确答案 :B
玻璃样变
解析:肌瘤失去原有典型结构称肌瘤变性,以玻璃样变(又称透明变性)最常见。
[单选题]卵巢内胚窦瘤的特异性肿瘤标志物是()
正确答案 :A
AFP
解析:血清AFP对卵黄囊瘤有特异性诊断价值,内胚窦瘤属于卵黄囊瘤。其他相关肿瘤标志物:CA125--上皮性卵巢癌,HCG-原发性卵巢绒癌,雌激素--颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤,睾酮--睾丸母细胞瘤。
[单选题]女,25岁。活动后突然左下腹剧痛,伴有恶心、呕吐。月经规律,末次月经为8天前。妇科检查:左侧附件区可触及手拳头大小囊实性包块,触痛,推移后疼痛加剧。首先考虑为()
正确答案 :E
卵巢囊肿蒂扭转
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