正确答案: D

症状较轻伴肺部感染

题目：急性病毒性心肌炎在下列情况下不宜用皮质激素的是（）

解析：目前对病毒性心肌炎不主张早期使用激素，但在房室传导阻滞、难治性心力衰竭、重症患者或有自身免疫的情况下可考虑使用。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]哪种疾病合并房颤易引起晕厥（）

肥厚型心肌病

[单选题]某一诊断为冠心病、急性前壁心肌梗死的患者，突发晕厥约数秒钟，最可能的诊断为（）

室速

[单选题]患者，女，28岁，2周前有上呼吸道感染病史，近日出现心悸、胸闷，多次发生昏厥，心率34次／分，律齐，可闻及大炮音，无杂音，给予异丙肾上腺素治疗效果不佳，下一步最恰当的处理是（）

安装临时起搏器

[单选题]高血压联合用药的原则是（）

2级以上高血压，开始时应该采用联合治疗

[单选题]男性，27岁，劳动时常有胸闷、气短等症状，喜下蹲，多次在激动、突然站立时晕厥，查体：胸骨左缘第3、4肋间闻及3级喷射性收缩期杂音，超声心动图示室间隔肥厚和二尖瓣前叶在收缩前期前移，应给予的处理不包括（）

可予以硝酸盐或利尿剂减轻肺淤血

解析：肥厚型梗阻性心肌病治疗主张应用β受体阻滞剂及钙拮抗剂治疗，对重症梗阻患者可进行介入或手术治疗，植入DDD型起搏器、消融或切除肥厚的室间隔心肌。

[单选题]对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是（）

超声心动图发现舒张期室间隔左室后壁的厚度之比≥1：3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动

解析：肥厚型梗阻性心肌病（HOCM）又称特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄（IHSS），主要病理改变为室间隔非对称性肥厚，导致左室流出道排血受阻，最有诊断意义的检查是超声心动图，显示室间隔非对称性增厚，室间隔的厚度和后壁之比≥1：3

[单选题]不是舒张性心力衰竭特点的是（）

左心室射血分数降低

[单选题]右心功能不全的患者，较早出现的症状是（）

腹胀、食欲下降

[单选题]男性，35岁。反复晕厥，抽搐2天。查体：心率38次／分，律齐，心尖区第一心音强弱不等，血压110／70mmHg，晕厥的原因最可能为（）

Ⅲ度房室传导阻滞