正确答案: D

门静脉血栓形成

题目：肝硬化病人突然感到剧烈腹痛，继之发热、便血、休克，腹水迅速增长，脾脏增大。应想到的并发症是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]与原发性肝癌发病最密切的因素是（）。

病毒性肝炎

[单选题]最能表示门脉高压的是（）。

食管下端静脉曲张

[单选题]肝硬化患者血清免疫学检查，发现免疫球蛋白的IgM显著增加，血清抗线粒体抗体强阳性（1：128），最可能的诊断是（）。

原发性胆汁性肝硬化

[单选题]男性，49岁，3年前诊断为乙型肝炎肝硬化，每半年做一次B超检查，近日发现肝右叶3cm×3cm肿物有光晕，AFP阴性，最可能的诊断为（）。

硬化型肝癌

[单选题]肝硬化患者食管静脉曲张破裂大出血后发生的变化，不正确的是（）。

腹水减少

解析：大出血可导致休克，并诱发腹水和肝性脑病，有效血容量不足会诱发肝肾综合征，BUN增高，出血后原来的脾脏可减小，甚至不能触及。

[单选题]关于梗阻性黄疸正确的是（）。

梗阻性黄疸有明显的皮肤瘙痒

[单选题]肝硬化晚期（）。

PT凝血酶原活动度30%

解析：AST主要存在于肝细胞线粒体中，而ALT存在于肝细胞浆内，如肝细胞严重坏死，则AST>ALT；肝硬化晚期肝脏合成功能明显下降，凝血因子在肝脏合成障碍，导致PT，凝血酶原活动度明显下降。

[单选题]患者因肝性昏迷被家属送来院治疗，经检查血氨较高，血pH7.6（）。

静脉滴注精氨酸