正确答案: C

为减轻患者痛苦及家庭经济负担征得家属同意，仅采用一般性支持治疗

题目：患者88岁，家庭妇女，以发热，咳痰一周突发心悸，呼吸困难2小时入院。既往有高血压，冠心病史。脑出血史一年，遗留右侧肢体偏瘫，长期卧床。入院诊断，冠心病，急性左心衰，肺部感染。对症治疗后一度好转。次日呼吸困难再度加重，昏睡，血压10．6／8kPa（80／60mmHg），心率124次／分，右肺呼吸音低，双肺底湿啰音，血气示：pH7．210，HCO13mmol／L，PO46mmHg（吸氧状态下），PCO40mmHg。肺大片状实变影，考虑感染可能性大，心脏呈主动脉型，向左下明显扩大。患者少尿，对此患者合理的处理应为（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]二尖瓣狭窄最常见的早期体征是（）。

呼吸困难

[单选题]对于亚急性细菌性心内膜炎，下列哪项说法是错误的（）。

易发生于室间隔缺损的左心室

[单选题]不属于急性冠脉综合征的是（）。

稳定性劳力性心绞痛

解析：急性冠脉综合征包括急性ST抬高心肌梗死、急性非ST抬高心肌梗死和不稳定性心绞痛。初发劳力性心绞痛及变异性心绞痛均属于不稳定性心绞痛。

[单选题]急性心肌梗死的病人出现高危早搏，治疗首选（）。

利多卡因

解析：本题考点：急性心肌梗死出现高危室性早搏的处理。急性心肌梗死后24小时内患者发生原发室颤有可能性很高，一旦出现高危室性早搏，应静注利多卡因，利多卡因无效时可改用普鲁卡因酰胺，近期发现，心肌梗死早期出现窦性心律过速或室性早搏，静注β受体阻滞剂可以减少室颤的发生。

[单选题]抢救急性肺水肿伴休克患者，下列哪项措施禁用（）。

皮下注射吗啡

解析：本题考点：急性肺水肿伴休克患者的抢救因为吗啡兼有扩张周围血管作用，减少回心血量，而不利于休克患者血压的逆转与恢复，故禁用于急性肺水肿伴休克患者。

[单选题]引起慢性肺源性心脏病的最常见病因是（）。

慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿

[单选题]男，42岁，高血压病史5年，近2周自感头痛头晕加重，伴心悸明显。查体：血压180／100mmHg。ECG示：二度Ⅱ型房室传导阻滞。控制血压不宜选择下列哪项（）。

美托洛尔

[单选题]心电图V1～V4出现宽而深的Q波，ST段抬高，其病变部位考虑为（）。