正确答案: A
口服泼尼松
题目:增强DTC转移灶摄取131I能力的措施不包括()
解析:增强DTC转移灶摄取131I能力的措施有提高TSH水平(注射rhTSH)、降低体内碘池(禁食含碘食物、口服利尿药)、延长DTC病灶内131I的滞留时间(口服碳酸锂)。
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[单选题]男,53岁。体检时CT发现左下肺外基底段一1.2cm×1.5cm结节,为进一步评估结节性质,拟行肺部18FDG PET/CT显像。下列有关PET/CT检查前准备不正确的是()
注射显像剂前按摩放松
解析:18FDG PET/CT显像前受检者准备包括:检查前24小时内避免剧烈运动;检查前禁食4~6小时;静脉注射F-FDG前快速测量血糖,当血糖>11.1mmol/L时,宜静脉注射胰岛素降血糖处理;注射18F-FDG后,要在光暗、安静、温暖的房间内休息45~60分钟。脑显像受检者,还需在注射18F-FDG前10~15分钟封闭视听,注射时和注射后继续封闭视听至检查前;上检查床前再饮水,使冒充盈;上检查床前取下受检者身上的金属物品等,故答案为B。
[单选题]患者女性,35岁。继往有风心病病史,近1周来低热、乏力、心慌。查体:T37.7℃,血压120/75mmHg,心率105次/分,心尖部闻及双期杂音,主动脉瓣区闻及舒张期杂音,脾肋下2.5cm。Hb87g/L,WBC12.6×10/L,ESR56mm/L。为帮助确诊发热原因,拟首选的核医学检查项目是()
99mTc-HMPAO-WBC显像
解析:发热待查目前最佳的检查方法为核素标记白细胞显像,尤其对发热病程在2周内者为佳,故本题答案为C。
[单选题]患者男性,40岁,近4个月常感右下腹痛,伴间隙性腹泻,粪便呈糊状,无脓血便,食欲减退。查体:T37.5℃,消瘦,右下腹压痛(+),似可扪及边界欠清晰包块,杵状指。Hb89g/L,WBC12.5×10/L,ESR46mm/h,PPD试验:(-)。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常。继以糖皮质激素和柳氮磺胺吡啶联合治疗。
[单选题]男,23岁,反复发作黏液脓血便伴左下腹痛3年余。多次大便细菌培养阴性,抗生素治疗无效,否认结核病史及急性细菌性痢疾病史,否认疫水接触史。PE:T37.8℃,HR95次/分,贫血貌,心肺(一),腹平软,左下腹轻压痛,无反跳痛,未及明显包块。Hb70g/L,WBC11.5×109/L,其中N72.5%,L24.8%,ESR38mm/h,CRP45mg/L,PPD试验(1:10000):(-),结核芯片:LAM抗体、38kD及16kD抗体均阴性,大便常规:RBC(+),WBC(-),多次大便细菌培养均阴性。血CEA及CA199均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱,结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短、变细。
[单选题]患者,男,2岁,反复咳嗽半年。半年前开始反复出现呛咳、发热,经抗感染治疗后好转。体检:双肺湿啰音。实验室检查:血常规白细胞增高。胸片提示肺部感染。
[多选题]患者男性,46岁。咳嗽2周入院。干咳,无咯血,无畏寒、发热,否认结核病史。一直从事银行业工作。血常规:WEC6.7×109/L,其中N52%,L40%,E0.8%0PPD(1:2000)试验:(±),ESR35mm/h。胸部CT示右下肺内基底段见一约1.6cm×1.8cm结节,无分叶、毛刺及胸膜牵拉征。为进一步鉴别结节性质,拟行F-FDGPET/CT显像。
[单选题]某男,67岁,肺癌术后3个月,自觉全身多处骨骼疼痛,X线胸背部和腰部检查未见异常。
[单选题]下列哪一种情况不适合放射免疫治疗()。
局限的较大体积肿瘤
解析:RIT主要适用于非实体肿瘤(如白血病)、术后残留的较小病灶、复发或转移形成的亚临床微小病灶、全身较广泛的转移不能手术、放疗和化疗效果差的患者。较大体积的肿瘤摄取McAb很低,因而疗效很差。