正确答案:

题目：[复合型非选择题]患者，男，68岁，因四肢动作缓慢，活动不灵便2年余就诊。患者2年前逐渐感到右下肢无力，半年后右上肢及左上、下肢亦感无力，活动不灵活，动作变缓慢，而且姿势不稳。患者既往有高血压史10年，糖尿病史5年。发病来曾有2次突然眩晕发作伴恶心、呕吐，短时即缓解。颅脑MRI示皮质下动脉硬化性脑病，双基底节区多发腔隙性梗死。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]常用的DA受体激动剂不包括（）

托卡朋（答是美）

[单选题]Wilson病治疗的首选药物是（）

青霉胺

[单选题]提示PD诊断的症状和体征有（）

慌张步态

解析：原发性PD的诊断：①至少具备4个典型症状和体征（静止性震颤、少动、僵直、位置反射障碍）中的2个；②是否存在有支持诊断IPD的不典型症状和体征，如锥体束征、失用性步态障碍、小脑症状、意向性震颤、凝视麻痹、严重的自主神经功能障碍、明显的痴呆伴有轻度锥体外系症状；③CSF中高香草酸减少，对确诊早期PD和特发性震颤、药物性帕金森综合征与PD是有帮助的。

[单选题]PD患者路易小体内不含有（）

tau蛋白

[单选题][复合型非选择题]患者男，47岁，以肢体不自主扭动17年伴精神和智能衰退4年入院。查体：定向力差，言语不连贯，智商低于正常。全身不自主活动，挤眉弄眼，扮鬼脸，双上肢不自主地扭动，耸肩扭颈，四肢肌力、肌张力正常，腱反射等叩，病理征阴性。患者家族中每代均有类似临床表现的患者。

[单选题][复合型非选择题]患者男，38岁，军人，因双手不自主震颤1年就诊。患者1年前在示范站姿手枪射击时发现右手不自主震颤，后发现双手有不自主震颤，紧张时和注意力集中于双手时加重，因影响射击训练和书写而就诊。仔细询问病史，患者在饮啤酒后，震颤可明显减轻。查体：脑神经正常，四肢肌力、肌张力正常，腱反射等叩，病理征阴性。

[多选题]原发性震颤的药物治疗包括（）

扑痫酮

普萘洛尔

阿罗洛尔

氯硝西泮