[单选题]患者男,58岁。吞咽困难2个月余,X线图像如下,最有可能的诊断是()
正确答案 :A
食管癌
解析:男性,可见食管中段狭窄,可见充盈缺损,黏膜破坏,局部蠕动消失,食管癌。食管静脉曲张、食管间质瘤、慢性食管炎和食管结核均没有黏膜破坏、局部蠕动消失。
[单选题]患者男,49岁。反复腹痛,进行性黄疸1个月余,CT图像如下,最有可能的诊断是()
正确答案 :C
胰头癌
解析:可见胰头4cm大小肿块,胰管和胆管扩张,进行性黄疸,典型胰头癌。胆管癌,肝癌和肾癌均无胰头肿块,淋巴瘤无进行性黄疸,同时以腹膜后淋巴结肿大明显。
[单选题]患者男,59岁。一侧咽喉部疼痛半年,放射至耳部,进食或饮水时疼痛加重,张口困难2天,体检发现右侧扁桃体区新生物。首先考虑可能的诊断是()
正确答案 :A
扁桃体癌
解析:咽喉部疼痛伴放射痛,进食加重,合并张口困难属典型的扁桃体癌症状。
[单选题]患者女,乳腺癌。手术放化疗综合治疗3年后,主诉腰背部疼痛不适2个月余,且因为疼痛夜间睡眠较差,但X线平片腰椎检查没有异常发现。
正确答案 :
[单选题]患者男,45岁。吸烟20年,声嘶1个月余,伴喉部异物感,咽部疼痛。体检:PS=1,颈部浅表淋巴结未及肿大,扁桃体不大,咽后壁充血明显。间接喉镜发现右侧声带活动受限,局部似可见新生物。
正确答案 :
[单选题]尤因肉瘤的好发年龄()
正确答案 :B
5~15岁
[单选题]恶性胸膜间皮瘤治疗中应用最多的方法是()。
正确答案 :B
化疗
解析:恶性胸膜间皮瘤治疗困难,其治疗方法包括手术治疗、放射治疗和化疗。手术治疗包括根治性手术和姑息性手术。根治性手术是指根治性胸膜全肺切除术(EPP),仅适用于Ⅰ期病变、上皮型、病变局限在壁层胸膜者,能够具备EPP适应证的患者很少。胸膜剥脱术是姑息性手术,约80%的手术者可能有肿瘤残留,其残留部位多为脏层胸膜、膈肌、纵隔和胸壁,通常在术后还需要进行辅助治疗。目前胸膜间皮瘤的放射治疗疗效差,其主要原因与胸膜的特殊结构和肿瘤的弥漫生长有关,当照射胸膜病变时,需要特别注意保护肺组织、纵隔器官和肝脏,因此化疗更多地应用于胸膜间皮瘤的治疗中,其方法包括全身化疗(阿霉素、铂类、丝裂霉素、吉西他滨)和胸腔内化疗(顺铂、阿霉素)。现在一些新药已经用于治疗恶性胸膜间皮瘤,取得了比较满意的效果。例如,培美曲塞和顺铂联合方案治疗恶性胸膜间皮瘤的缓解率达到45%,中位生存时间达到13.3月。
[单选题]提高胃癌治愈的关键在于()。
正确答案 :A
早期诊断
解析:据统计,目前胃癌患者确诊时80%已发生区域淋巴结转移,甚至已有腹腔内其他实体器官和腹腔外部位的转移,总体5年生存率大约为15%~20%,但局限在胃壁内的患者5年生存率约为55%,由此可见,提高胃癌治愈的关键在于提高早期诊断率。故正确答案为A。
[单选题]淋巴结转移率最高的软组织肉瘤是()。
正确答案 :D
滑膜肉瘤
解析:大约10%的软组织肉瘤患者会出现区域淋巴结转移,而滑膜肉瘤的淋巴结转移率为25%。
[单选题]卵巢上皮癌的放射敏感性为()。
正确答案 :B
中度
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