正确答案: A

产生内毒素

题目：革兰阴性杆菌的主要致病机制是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，52岁。幼年出麻疹后咳嗽迁延不愈，时常有脓痰和少量咯血。曾经支气管造影证实右下叶后基底段及内侧段支气管扩张。近4～5年来症状加重，伴气急。1月前肺功能测定FEV占肺活量38％。2d来咯血不止，24h总量超过600ml。下列治疗选择哪项不合适（）

手术治疗

[单选题]患者，男，65岁。COPD急性发作伴发热。使用头孢他啶10天，体温曾降至正常，症状缓解3天后再次出现发热，检查发现口腔黏膜有白色念珠菌感染，此时抗生素拟改用（）

两性霉素B

解析：COPD急性发作患者经广谱抗生素治疗好转后再次发热，口腔有白色念珠菌感染，考虑为继发的二重感染，治疗应选用抗真菌药。红霉素为大环内酯类抗菌药，是支原体、衣原体感染的首选用药，对真菌不敏感；氯霉素对真菌无效；青霉素对真菌无作用；环丙沙星属于喹诺酮类药物，对真菌无效；两性霉素B是多烯类抗深部真菌抗生素，目前是治疗深部真菌感染的首选药物。

[单选题]女性，18岁。幼年患麻疹后发生哮喘，反复发作，缓解期哮鸣音仍未能消失，影响体力活动，免修体育课（）。

表面激素吸入

[单选题]女性，45岁。患慢性喘息型支气管炎10余年。近年来发作趋频，于秋冬寒冷季节尤甚（）。

异丙托溴铵（异丙托品）吸入