正确答案: E
颌间挛缩
题目:通常所说的颞下颌“关节强直”指的不是()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]腭裂造成的障碍不包括()
视力障碍
[单选题]关节盘穿孔破裂时的弹响杂音是()
多声破碎杂音
[单选题]关于口底蜂窝织炎错误的是()
不宜早期切开引流
[单选题]患者,男,58岁。5天前开始出现下颌前部牙痛,急剧加重,因医疗条件有限,未予治疗。3天前开始出现舌上抬,颈前部剧烈疼痛、肿胀,迅速蔓延至双侧颌下区,患者明显感到憋气,急诊求治。查体:患者端坐呼吸,双侧颈部肿胀明显,皮肤色暗红,可及捻发音。该患者的正确诊断是()
腐败坏死性口底蜂窝织炎
解析:口底多间隙感染又称口底蜂窝织炎,是颌面部最严重的炎症之一,通常波及双侧颌下间隙、舌下间隙、颏下间隙。口底多间隙感染可来自下颌牙的根尖周炎、冠周炎、牙周脓肿、骨膜下脓肿、颌骨骨髓炎、颌下腺炎、淋巴结炎、急性扁桃腺炎、口底软组织和颌骨损伤等。引起化脓性口底蜂窝织炎的病原菌,主要是葡萄球菌、链球菌;腐败坏死性口底蜂窝织炎的病原菌,主要是厌氧性的腐败坏死性细菌,但常常是以厌氧性腐败坏死性细菌为主的混合性细菌感染,如产气荚膜杆菌、厌氧链球菌等。由化脓性病原菌引起的化脓性口底蜂窝织炎,病变初期肿胀多在一侧颌下间隙或者舌下间隙,局部特征与颌下间隙或者舌下间隙蜂窝织炎相似。腐败坏死性细菌引起的腐败坏死性口底蜂窝织炎(又称为卢德维咽峡炎Ludwig angina),软组织副性水肿非常广泛,病程进展迅速,肿胀范围可上至面颊部,下至颈部锁骨水平,严重者可达胸前部。患者口底和舌体可出现水肿,舌体肿大抬高,前牙呈开牙合状态,如肿胀向舌根、会厌或颈前发展,可出现呼吸困难,呼吸短促,口唇青紫发绀,甚至出现三凹症状,患者不能平卧,有窒息危险。局部皮肤颜色暗红,因肌肉坏死、皮下组织软化,挤压皮肤呈不易恢复的凹陷,有气体存在,可触及捻发感。
[单选题]一2岁患儿,因吐字发音不清就诊。临床检查见其伸舌时舌尖呈W字形,舌尖不能触及上前牙而被诊断为“舌系带过短”,需行手术矫治。对此下列描述正确的是()
立即手术矫正,术后矫治发音
解析:舌系带过短的最佳矫正时间为幼儿学说话前,因此该患儿年龄为最适合。婴儿期的患儿可以观察,有可能随着系带附丽的降低而自行矫正。但患儿一旦发音不清已形成习惯,需人为干预进行纠正,故E正确。
[单选题]脓肿切开引流目的不包括()
切取组织送检
解析:脓肿切开引流目的包括排出脓液以达消炎解毒目的;减少局部疼痛肿胀;预防窒息发生;预防并发边缘性骨髓炎。
[单选题]下颌阻生智齿拔除的适应证中不包括()
临床无症状的完全骨埋伏阻生牙
[单选题]下列关于下颌切牙拔除的描述,正确的是()
下颌切牙牙根较细易折断,不可使用旋转力
解析:试题难度:中;此题是专业知识概念与理解试题,考查考生对下颌切牙拔除方法的理解。下颌切牙唇侧及颊侧骨板均较薄,牙根较短、较细、易折断;拔牙时必须在充分摇松后使用牵引力量,故正确答案是B。