• [单选题]女性,46岁。临床诊断右乳腺癌行乳腺癌根治术。既往有高血压病史。术后出现BP220/120mmHg,HR125bpm,CVP18mmHg,气管导管中涌出大量的粉红色泡沫样分泌物。药物处理应首先选用()。
  • 正确答案 :C
  • 利尿剂+血管扩张剂

  • 解析:此种情况应首先应用利尿剂和血管扩张剂,而不应首先选用强心剂,因为左心室的后负荷已经很重,如首先应用强心剂,可能会导致左心做功增加,加重左心功能的衰竭。应用利尿剂和血管扩张剂明显减轻左心的前负荷后,可考虑适量应用强心剂。

  • [单选题]心肺复苏首选药物()。
  • 正确答案 :B
  • 肾上腺素

  • 解析:阿托品、肾上腺素、去甲肾上腺素、碳酸氢钠和异丙肾上腺素均是急救复苏中常用药物,但只有肾上腺素具有α与β肾上腺能受体兴奋作用,有助于自主心率的恢复,α受体兴奋可使外周血管阻力增加,而不增加冠脉和脑血管的阻力,因而可增加心肌和脑的灌流量,能增强心肌收缩力。为心肺复苏首选药。

  • [单选题]蛋白质代谢产物不能经肾排出,含氮物质积聚于血中,称为()。
  • 正确答案 :D
  • 氮质血症

  • 解析:氮质血症和尿毒症是两个不同的概念,不能混淆。急性肾衰竭时,血中含氮物质积聚,随着积聚的增多,部分代谢成为对机体有毒的物质,导致尿毒症的发生,出现肾衰竭的临床表现。

  • [单选题]呼吸心搏骤停5分钟可发生()
  • 正确答案 :E
  • 呼吸性和代谢性酸中毒


  • [单选题]气管插管时()
  • 正确答案 :B
  • 心率加快,血压升高

  • 解析:气管黏膜表面富含感觉神经纤维,当气管插管时由于气管黏膜受到刺激,交感神经兴奋,可产生心率增快、血压升高、颅内压升高等不良反应。β受体广泛存在于心肌和血管上皮,当β受体阻滞后,可使心率减慢、外周血管阻力下降,心排血量下降,血压降低。失血性休克时,由于有效循环血量不足,可表现为血压下降。为代偿循环血量不足,心率增快。苯肾上腺素为α受体兴奋剂,可使外周血管收缩,由于回心血量增加,可反射性使心率减慢。

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