[单选题]车祸病人急诊就诊，神志朦胧，咯血，口鼻内有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左胸部皮肤严重擦伤、肿胀，左大腿中下段肿胀、淤斑。心率100次／分，血压16.0/12.7kPa（120/95mmHg）。此时最紧急的处理是（）

正确答案 ：C

清除口、鼻腔出血和异物

解析：保持气道通畅是急救复苏第一步。

[单选题]下列哪项是肠外营养最严重的并发症（）

正确答案 ：C

空气栓塞

解析：空气栓塞严重者可致猝死。

[单选题]监测CVP时，中心静脉导管尖端应位于（）

正确答案 ：B

上腔静脉和右心房的交界处

解析：导管尖端应位于上腔静脉和右心房的交界处，太深进入右心房内易导致反复心律失常发生，太浅影响测量的准确性。

[单选题]下列心包穿刺术的位置正确的是（）

正确答案 ：B

左胸第5肋间锁骨中线外，心浊音界内2cm，垂直胸壁

解析：左胸第5肋间锁骨中线外，心浊音界内2cm，垂直胸壁；或剑突与左肋弓交界处，针与胸壁呈30°角，向上稍偏左是常用的心包穿刺位置和进针方法。

[单选题]判断俯卧位通气的临床疗效，不包括下列哪项（）

正确答案 ：E

动脉血PaCO2降低

[单选题]有关鼻空肠管置入术操作描述错误的是（）

正确答案 ：C

必须在胃镜或X线等辅助下才能完成

解析：鼻空肠管置入可有徒手操作法、胃镜或X线辅助下置入等多种方法，故选C，其他选项都正确。

[单选题]危重伤员的搬运中错误的是（）

正确答案 ：D

休克伤员搬运时应取半卧位

解析：休克伤员搬运时应取去枕平卧位，抬高双下肢，以保证脑组织的血供。

[单选题]以下不王脓毒性休克（septicshock）的诊断指标的是（）

正确答案 ：D

心率>100次／分

[单选题]患者男性，24岁，溺水后诉呼吸费力2小时来院。鼻导管吸氧时血气分析显示：pH7．50，PaO255mmHg，PaCO230mmHg。改面罩吸60％的氧气后复查动脉血气，结果为：pH7．34，PaO2。253mmHg，PaCO235mmHg，，此患者发生低氧血症最主要的原因是（）

正确答案 ：B

肺内分流（右向左）

解析：ARDS的主要病理生理机制是肺微血管壁通透性增加，间隙水肿，肺表面活性物质缺失，肺泡萎陷，使通气血流比例失调，肺内分流增大，导致严重低氧血症。

[单选题]下列不可作为心跳骤停的诊断要点的是（）

正确答案 ：C

瞳孔大小不对等

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