正确答案:
题目:患者女性,16岁。病前性格内向、话少、不好与人交往。4天前开始进食少,收拾东西要走,2天前开始"呼之不应",急诊途中偶有挣扎行为,血糖2.8mmol/L,输液支持治疗后清醒,回宿舍后仍拒食,问话不答,趁看护人不备逃到表姐家的屋外,送回父母家后来回在屋子里走动或躺在床上,仍拒食、不语。1天前叫不醒,血糖2.6mmol/L,给予输液支持,因全身虚弱无力、拒食、不语抬入精神科病房治疗。既往体健。家族史阴性。查体不合作,双侧瞳孔D=2.5cm,对光反射正常,肌力及肌张力下降,腱反射减退,未引出脑膜征和病理征。精神检查:呼之有睁眼,但不语、不答、拒食,无法进行有效的交流,无任何面部表情变化和主动意向要求,不能执行任何命令。急查血糖3.2mmol/L,血钾3.0mmol/L,心电图、脑电图正常。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]脑内多巴胺能系统的投射通路通常包括()
A.中脑边缘和中脑皮质通路与抗精神病作用有关
B.下丘脑至垂体的结节漏斗通路与催乳素水平升高导致的副作用有关
D.黑质纹状体通路与锥体外系副作用有关
[多选题]有关抗精神病药物的应用,以下描述哪些正确()
A.药物的选择一方面取决于副作用的差别
B.兴奋躁动者宜选用镇静作用强的抗精神病药物
C.如果病人无法耐受某种药物,可以换用其他类型的药物
D.兴奋躁动者可采用注射制剂(氟哌啶醇、氯丙嗪等)治疗
E.剂量充足情况下,传统抗精神病药物间的治疗效应没有多少差异
[单选题]患者男性,52岁。因头痛、恶心、欲吐、低热1周入院,考虑:病毒性脑炎。给予激素和抗病毒治疗的第3天夜里突然出现大喊、要往外冲,说有危险,打骂阻止他逃跑的人,给予咪达唑仑静脉泵入后渐安静入睡,事后对打人事件不能回忆。