正确答案: C
阻断α受体兴奋,保护细胞内溶酶体,增强心肌收缩力,增强血管活性药物作用
题目:糖皮质激素抗休克的主要作用及用途是()。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]男性,45岁。从山坡上摔下昏迷3小时。查体:体温36.3℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压70/50mmHg。腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。立即进手术室剖腹探查,腹腔内积血量2500ml,行肝破裂修补,脾脏切除术。术后24小时患者心率110次/分,血压(80~70)/(60~50)mmHg,CVP18cmH2O。目前根据CVP监测结果,最重要的处理措施是()。
应用强心剂
解析:CVP大于15cmH2O,血压仍低、心率快,提示心功能不全、静脉血管床过度收缩或肺循环阻力增高,继续过多补液有导致心力衰竭及肺水肿的危险。因此,应着重改善心功能,如给氧、纠正酸中毒等,但最重要的是应用强心剂,如异丙基肾上腺素、多巴胺、洋地黄等。
[单选题]造成肠源性感染(肠道细菌/内毒素移位)的原因中,不包括()。
饮食长期缺乏纤维素
[单选题]某战士被炮弹击中,左大腿断裂,已上止血带,查脉搏120次/分,血压80/60mmHg,立即扩容治疗,首选()。
平衡盐溶液
[单选题]休克病人经补液后,血压仍低,中心静脉压不高,5~10分钟内经静脉注入等渗盐水250ml,如血压升高而中心静脉压不变,提示()。
血容量不足
[单选题]休克时微循环失代偿期(淤滞期)的主要表现是()
微血管扩张,微动静脉间分支开放导致毛细血管扩张,血液淤滞,血流速度缓慢
[单选题]兴奋α受体为主的血管收缩剂()
解析:硝普钠是一种作用于血管平滑肌的血管扩张剂。多巴胺是最常用的血管收缩剂,具有兴奋α、β1和多巴胺受体作用,其药理作用与剂量有关。去甲肾上腺素是以兴奋α受体为主、轻度兴奋β受体的血管收缩剂。酚妥拉明是α受体阻滞剂。西地兰是强心苷,可增强心肌收缩力,减慢心率。
[单选题]异丙肾上腺素抗休克的主要作用及用途是()。
兴奋β受体。用于休克伴心排血量降低,外周阻力增加