正确答案: ABCD

甲氨蝶呤 乙胺嘧啶 苯巴比妥 苯妥英钠

题目：下列药物中，影响叶酸利用的药物有（）

解析：本题考查影响叶酸利用的药物。甲氨蝶呤、氨苯蝶啶、乙胺嘧啶等能竞争性抑制二氢叶酸还原酶的作用，影响四氢叶酸的形成。苯妥英钠、苯巴比妥可能增加叶酸的分解或者抑制DNA的合成。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]消化性溃疡发病机制中的攻击因子为（）

口服铁剂

解析：本题考查消化性溃疡发病机制中的攻击因子。消化性溃疡发病机制中的攻击因子包括：①胃酸与胃蛋白酶分泌增加；②胃黏膜幽门螺杆菌（Hp）感染；③药物：特别是非甾体抗炎药（NSAIDs）及阿司匹林，通过抑制环氧合酶减少前列腺素E合成，其他如糖皮质激素、某些抗肿瘤药、口服铁剂或氯化钾等可直接损害黏膜屏障，氯吡格雷延缓溃疡的愈合；④应激：严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅脑病变及多脏器功能衰竭等引起胃黏膜缺血、缺氧，使得屏障功能和修复能力受损；⑤十二指肠内容物反流，其中胆盐、磷脂酶A和胰酶等破坏胃黏膜屏障；⑥吸烟，胃黏膜血流量下降；⑦酒精中的乙醇，直接破坏黏膜屏障。其中胃酸、Hp和NSAIDs是最主要的病因。

[多选题]治疗消化性溃疡的口服抑酸剂包括（）

质子泵抑制剂

胆碱受体阻断剂

胃泌素受体阻断剂

组胺H2受体阻断剂

解析：本题考查消化性疡病的抑酸剂。抑酸剂的主要作用是抑制胃酸分泌，B、C、D、E为不同作用机制的药物类别，"胃黏膜保护剂"的主要作用是保护胃黏膜、增强黏膜抗损伤能力和加速溃疡愈合。

[多选题]消化性溃疡患者的用药注意事项，下列说法正确的为（）

阑尾炎或急腹症时，服用氢氧化铝可使病情加重，可增加阑尾穿孔的危险，应禁用。

铝碳酸镁不要餐后服用，多在上腹痛前、腹痛时临时服用

铋盐不要与铁剂、钙剂及喹诺酮类等多种药物合用，以免影响药物吸收

他汀类药物与克拉霉素同服增加肌溶解风险，避免同时服用

解析：本题考查用药注意事项。阑尾炎或急腹症时，服用氢氧化铝制剂可使病情加重，可增加阑尾穿孔的危险，应禁用；抗酸药、铋盐、氢氧化铝凝胶和铝碳酸镁等形成保护膜制剂不要餐后服用，多在上腹痛前、腹痛时临时服用：不要与铁剂、钙剂及喹诺酮类等多种药物合用，以免影响药物吸收；溃疡活动期应停用胃黏膜损害药物，如阿司匹林和NSAIDs；他汀类药物与克拉霉素同服增加肌溶解风险，可暂时停服。

[单选题]无症状菌尿（）

患者无尿路感染症状，但中段尿培养连续两次，尿细菌数>10scfu/ml

[多选题]下列食物中，可促进铁吸收的食物有（）

肉类

脂肪

氨基酸

解析：本题考查促进铁吸收的食物。肉类、果糖、氨基酸、脂肪、维生素C可促进铁剂吸收；牛奶、蛋类、钙剂、磷酸盐、草酸盐等可抑制铁剂吸收（减少40％～50％）；茶和咖啡中的鞣质与铁形成不可吸收的盐。

[多选题]关于癌痛治疗，下列说法正确的是（）

疼痛评估是规范化镇痛治疗的前提和基础

需要根据疼痛的强度选择理想的药物

对于预期生命小于2周的患者，不推荐过度应用肠外营养支持治疗

早期止痛治疗的目标是无痛

[单选题]以下有关艾滋病的病原体的叙述中，最正确的是（）

人类免疫缺陷病毒

解析：艾滋病的病原体是人类免疫缺陷病毒，由三个关键词"人类"、"免疫缺陷"、"病毒"依序组成，"免疫缺陷"是核心。

[单选题]生殖器疱疹的致病原为（）

HSV-Ⅱ

[单选题]融合抑制剂是指（）

利巴韦林