正确答案:
题目:男,55岁。腹胀、少尿1年,曾诊断为"乙肝肝硬化",未系统治疗。近1日呕血2次,呕吐物为暗红色,量约500ml,排黑便1次,约100g,感头晕、心悸,于县医院急症就诊。既往有冠心病史2年,间断口服药治疗。查体:BP80/50mmHg,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,心率108次/分,律齐。全腹无压痛及反跳痛.肝未触及,脾肋下2cm,腹水征(+),肠鸣音活跃。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]肾病综合征最常见的并发症是()。
呼吸道感染
解析:考查知识点为肾病综合征易合并感染的原因。肾病综合征的并发症有感染、电解质紊乱、低血容量休克、高凝状态及血栓形成本病患者由于:①大量蛋白尿造成蛋白质营养不良;②高度水肿使循环不良:③尿中丢失免疫球蛋白和补体成分,造成免疫功能低下而极易罹患各种感染,其中以呼吸道感染、皮肤感染、原发性腹膜炎等最为常见。在应用肾上腺皮质激素治疗时对水痘-带状疱疹病毒及麻疹病毒等感染易感。
[单选题]下列不属于肠外营养治疗适应证的是()。
乙状结肠造瘘
解析:肠外营养适应证较广,只要小肠功能发生障碍则都须应用营养支持进行治疗,但若小肠功能正常就不需应用,可由肠内供给。结肠是贮便为主,其外瘘对营养和小肠功能不发生大的影响,故乙状结肠造瘘患者不应行肠外营养。而短肠综合征,空、回肠造瘘,克罗恩病均有小肠功能不全或障碍,不适合肠内营养,应配合其他治疗采用肠外营养支持。
[单选题]患儿男,1岁。一天来腹泻10余次,为黄稀水便。查体:精神稍萎靡,皮肤弹性佳。医生推荐使用WHO规定的口服补液盐,其张力为()。
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[单选题]绞窄性肠梗阻时腹腔穿刺液为()。
血性、臭气重之腹水
解析:绞窄性肠梗阻时由于肠道坏死出血、肠道菌群移位导致感染等原因形成血性、臭气重之腹水。
[单选题]男,63岁。晨起床时发现言语不清,右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时。查体:发现神志清楚,血压120/80mmHg,失语,右中枢性面瘫、舌瘫,右上、下肢肌力2级,右半身痛觉减退,颅脑CT未见异常。
[单选题]男,73岁。有尿频、排尿困难,尿滴沥,尿不成线病史,突发急性尿潴留。