正确答案: C

脑脓肿

题目：患儿，2岁。发热、流涕、咳嗽4天，皮疹1天，查体见前额及耳后有浅红色斑丘疹，眼结膜充血，口腔黏膜红，精神不振，肺呼吸音粗。该患儿疹退后1周，体温复升，嗜睡，呕吐2次，抽搐1次。腰椎穿刺脑脊液白细胞数300×106/L，淋巴细胞0.78，蛋白0.8g/L，糖2.6mmol/L。诊断为（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]风湿热急性期应用青霉素的目的是（）

清除链球菌感染病灶

[单选题]10个月婴儿，长期应用抗生素后突然出现吐泻伴高热3天，大便6～8次/日，暗绿色，量多，带黏液和脓血，大便镜检见较多脓细胞和革兰阳性菌。查体：T39.5℃，精神差，哭无泪，眼窝明显凹陷，口唇和皮肤干燥，四肢冰凉，尿量明显减少，最可能的诊断是（）

金黄色葡萄球菌性肠炎伴重度脱水

[单选题]结核菌素试验72小时，直径11mm，注射部位出现水泡，判断结果（）

（++++）

解析：PPD试验：硬结平均直径在5mm或5mm以上者为阳性，5～9mm为一般阳性（+），10～19mm为中度阳性（++），20mm以上为强阳性（+++），局部有水泡，出血、坏死及淋巴管炎者均为极强阳性反应（++++）。

[单选题]下列哪项不是法洛四联症的主要临床表现（）

肺炎

解析：法四主要是自幼出现的进行性青紫和呼吸困难，易疲乏，劳累后常取蹲踞位休息。严重缺氧时可引起晕厥，长期右心压力增高及缺氧可发生心功能不全。患者除明显青紫外，常伴有杵状指（趾），心脏听诊肺动脉瓣第二心音减弱以致消失，胸骨左缘常可闻及收缩期喷射性杂音。脑血管意外、感染性心内膜炎、肺部感染为本病常见并发症。

[单选题]女，9岁，发热伴刺激性咳嗽1周，近3天咳嗽加重伴胸痛。既往体健，查体：T38℃，心率100次/分，R24次，一般情况尚好，未触及淋巴结肿大，双肺呼吸音粗，未闻及干、湿啰音，心音有力。该患者的X线可出现的异常表现（）

双侧肺下叶均一片状阴影

[单选题]14个月男婴，因腹泻3天就诊，大便每日10余次，量中，蛋花汤样。大便常规：少量白细胞。入院后病情加重，伴有呕吐、无尿。体检：T38.5℃，前囟、眼窝凹陷，精神稍萎，面色苍灰，口唇樱红，呼吸深快，皮肤弹性差，哭无泪，四肢皮肤冰凉，有花纹。查血白细胞6.0×109/L，血Na+128mmol/L，K+3.6mmol/L，CO2CP10mmol/L。该患几经治疗后病情好转，但是仍腹泻，每日8～9次，量多少不等，持续一个月，其治疗不包括（）

可加用止泻剂

[单选题]女孩，6岁。反复咳嗽3个月，活动后加重，常于夜间咳醒，痰不多，无发热。抗生素治疗无效。既往有湿疹史。查体：双肺呼吸音粗，余无异常。最可能的诊断是：（）

咳嗽变异型哮喘

解析：①“既往有湿疹史”提示患儿为过敏体质，因此支气管哮喘的可能性大。患儿反复咳嗽，痰不多，夜间加重，抗生素治疗无效，应诊断为咳嗽变异型哮喘（C）。②支气管炎、支气管肺炎、喘息性支气管炎对抗生素治疗有效，故不答ADE。支气管异物多表现为吸气性呼吸困难，三凹征等，故不答B。