正确答案: A
床旁动态超声检查
题目:患者男性,28岁,因"多发伤"入院,经治疗后仍有腹胀、腹痛、呕吐等症状,生命体征尚不稳定,为评估患者胃肠功能,下列最合适的是()
解析:上述检测方法均能在一定程度上反映患者的胃肠功能,但对生命体征不稳定的患者宜选用安全、简便的方法,床旁动态超声检查优选,故选A。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]提示代偿性呼吸性酸中毒()
pH7.38,PaO248mmHg,PaCO264.5mmHg,BE2.3mmol/L
[单选题]患者男性,42岁。因急性重症胰腺炎并发休克,急性呼吸窘迫综合征行机械通气治疗,FiO260%条件下,PaO2仍低于60mmHg,予呼气末正压通气(PEEP)。关于PEEP设置,下列哪种说法是正确的()
根据静态压力-容积曲线选择最佳PEEP
解析:重症胰腺炎并发ARDS需尽早行机械通气治疗,加用呼气末正压通气(PEEP)以改善氧合,减少肺内渗出,改善肺顺应性。PEEP压力过高会产生副作用,如气压伤、心排出量下降等。最佳PEEP常根据呼吸静态压力一容积曲线选择,一般为低位拐点所对应的压力+2~3cmH2O;PEEP压力逐步增加以不超过15cmH2O;如合并休克,需补充血容量,必要时应用血管活性药物以维持血压。
[单选题]患者女性,76岁,活动时胸闷、胸痛3年余,加重1小时入院。查体:BP110/70mmHg,P70次/分,R18次/分,SPO295%,双肺未闻及干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。Tnl升高,心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联Q波形成,ST段抬高。住院期间患者心率出现变化,为46次/分,P波多于QRS波,P波与QRS波无关,QRS波0.16秒。
[单选题]压力控制通气和压力支持通气的基本不同点是()。
吸气如何结束
解析:压力控制通气和压力支持通气的根本差异在于吸气终止的机制。
[单选题]多器官功能障碍逻辑性评价体系(LODS)中,只有肾脏功能评价时指标有三个,是指()。
血肌酐、尿素氮和尿量
解析:多器官功能障碍逻辑性评价体系(LODS)中肾脏功能评价指标是血肌酐、尿素氮和尿量,三变量经logistic回归筛选而出。