正确答案: D

急性心肌缺血或炎症

题目：以下哪种情况下发生的室性早搏在临床上应予以积极治疗（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]抢救由心室颤动引起的心脏骤停时，最有效的方法是（）

非同步电击复律

解析：心室颤动是引起心脏骤停最常见的原因之一，及时有效的除颤及监护是心脏复苏成功的关键，终止室颤最有效的方法是电除颤，应立即用200J能量进行滞留电除颤，若无效可立即进行第二次和第三次，能量分别增至200～300f和360J，连续3次除颤无效时应继续胸外按压和人工通气，并给以1mg肾上腺素静注，再用360J能量除颤一次，故选D。

[单选题]老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是（）

呼吸道感染

解析：心力衰竭患者症状加重的诱因包括过度劳累或情绪激动、摄入液体过多、心律失常、呼吸道感染、治疗不当和原有心脏病变加重或并发其他疾病等，其中最常见的诱因为呼吸道感染，故选E。

[单选题]患者男，38岁。双侧股骨干骨折3小时，体温36.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，四肢冰冷，无尿。

[单选题]女性，65岁，急性下壁、正后壁心肌梗死，当晚意识突然丧失，抽搐，心电图发现有窦性停搏和三度房室传导阻滞，此时应首先考虑哪项措施（）

安装临时起搏器

[单选题]男性，28岁。活动后心悸气短，胸闷、乏力3年，1年前于活动中晕厥，以后发作3次。查体：胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音。X线片：心影轻度增大。心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有Q波。超声：室间隔18mm。诊断是（）

肥厚型梗阻性心肌病

[单选题]女性，72岁，风湿性心脏瓣膜病40年，服用地高辛（0．25mg/d）和呋塞米（40mg/d）日出现恶心、呕吐、心悸、黄视，心电图示：频发期前收缩，遂收入院。本次入院的主要诊断是（）

洋地黄中毒

解析：呋塞米为强效利尿剂，不良反应为易导致低钾，低钾是洋地黄中毒的诱发因素，此时会出现恶心、呕吐、心悸、黄视，心律失常以室性多见。

[单选题]血压持续升高，有脑血栓形成（）

地塞米松抑制试验

[单选题]女性，56岁。风湿性二尖瓣狭窄20年。心悸、气短5年。1个月来咳嗽，咳黄痰，喘憋，不能进行任何体力活动，夜间不能平卧。查体：端坐位，颈静脉怒张，心率130次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。

[单选题]女性，28岁。风湿性心脏病10年，心房颤动史3年，长期服用地高辛治疗，停经3个月，诊断为早孕。1周来因恶心、呕吐、纳差就诊。查体：心脏增大，心率70次／分，律不齐，心尖部第一心音减弱，可闻及3/6级收缩期杂音，向左腋下传导并可闻及舒张期杂音。胸骨左缘2~4肋间2/6级收缩期杂音，P2亢进，心电图示心房颤动（Af）、室性期前收缩（VPB）。