正确答案: E

心房颤动合并三度房室传导阻滞

题目：患者男性，40岁，扩张型心肌病。心电图如图3-4-2所示，与该心电图表现不符合的诊断是（）。

解析：扩张型心肌病的心电图表现常无特异性。该患者的心电图表现为：P波消失，代之以大小、形态、间距不一的f波，主导心律为心房颤动；心电轴左偏；Ⅱ、Ⅲ、aVF导联及V1～V4导联QRS波群呈QS形；RV5导联振幅达3.5mV，伴继发性ST-T改变，表现左心室肥大的图形；扩张型心肌病由于心肌纤维化或传导异常，V1～V4导联可出现异常Q波或QS波，酷似前壁心肌梗死。

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[单选题]二维超声心动图诊断冠心病的主要根据是（）。

左心室节段性室壁运动异常

[单选题]关于心房肌复极的描述，不正确的是（）。

后除极的部分较先复极

解析：心房肌复极的顺序是先除极的部分最先复极，后除极的部分较晚复极，因此，心房肌复极的方向与除极的方向一致。心电图上表现为Ta波的方向与P波的方向相反。Ta波振幅较小，常埋没在QRS波群或ST段之中。

[单选题]有关右心室和肺动脉之间的关系，错误的是（）。

肺动脉3个瓣叶分为大、中、小三叶

解析：肺动脉瓣有三个半月形瓣膜，瓣叶分为左瓣、右瓣和前瓣。

[单选题]卵圆窝位于房间隔（）。

右侧面的中下部

解析：房间隔右侧面的中下部有一卵圆形凹陷，称为卵圆窝，是卵圆孔闭合后的痕迹。

[单选题]心电图表现RR间距不规则的是（）。

二度Ⅰ型房室传导阻滞

解析：阵发性室上性心动过速，心房扑动伴2：1下传，一度房室传导阻滞，窦性心动过速时，心室率规整；二度Ⅰ型房室传导阻滞时因存在QRS波群的脱落，心电图表现为RR间距不规则。

[多选题]二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞，应禁用（）。

奎尼丁

阿替洛尔

大量钾盐

普鲁卡因酰胺

[多选题]室性并行心律表现为（）。

易产生室性融合波

异位室性搏动与室性搏动的配对间期恒定

两个异位搏动之间期最长的是最短的整倍数

异位室性搏动与窦性搏动的配对间期不恒定

解析：室性并行心律（ventricularparasystole）占并行心律的60%。室性并行心律性心动过速（ventricularparasystoletachycardia）较其他并行心律性心动过速多见。

[单选题]患者女性，37岁，急性大叶性肺炎入院5天，心慌2小时。