正确答案: C

适当掌握适应证

题目：关于心脏病患者拔牙时错误的选项是（）。

解析：对于心脏病患者，必须严格掌握适应证，以防术中、术后发生意外。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，女，51岁。右侧下颌第二磨牙残冠，局部无炎症，拟行拔除下牙槽神经阻滞麻醉口内法的进针点应在（）。

颊脂垫尖

[单选题]患者男，29岁。左颞下颌关节咀嚼痛一年余。关节区压痛明显，关节运动时出现摩擦音，张口绞锁。X线检查：左髁突结构破坏。曾行理疗、封闭及调整咬合治疗，但效果不佳。正确的处理方法是（）。

外科介入治疗

解析：患者有较长时间的关节疼痛史，咀嚼时尤甚，且关节区压痛也明显；并且关节运动时出现摩擦音，有绞锁史，X线见左髁突有骨结构的破坏，提示颞下颌关节紊乱发生关节器质性改变。一般该情况首先应该进行保守治疗，但该患者的效果不佳，因此可以选择关节镜或开放手术治疗。故选D。

[单选题]男，21岁。右下颌骨膨隆近半年，无自觉症状，临床初诊为成釉细胞瘤。拍摄曲面断层片，其X线表现为（）。

分房大小不均，边缘有切迹，牙根吸收，房隔清楚

解析：分房大小不均，边缘有切迹，牙根吸收，房隔清楚为成釉细胞瘤的特征性X线表现。故本题答案是E。

[单选题]腭黏骨膜旋转瓣修补口腔上颌窦瘘最适宜的部位是（）。

靠腭侧的较大瘘孔

解析：靠颊侧时可选用颊侧滑行瓣修补术，故B不确切。腭大孔及腭小凹不会成为断根所在位置，故以C、D不正确。无论什么手术，原则上都应在炎症消退后进行，这里说的是部位而不是炎性状态，故E错误。

[单选题]一老年患者因牙周病Ⅱ度松动拔除了左下颌的第一前磨牙、第二前磨牙及第一磨牙，术后6小时仍出现牙窝渗血，给予局部缝合、咬棉纱等处理未见好转。可能的出血原因是（）。

牙窝内残留炎性肉芽组织

解析：患有牙周病的牙齿，牙槽窝内往往有大量的炎性肉芽组织，在拔除患牙后如不进行彻底搔刮，会影响血凝块的形成而致术后出血，因此D项是正确的。

[单选题]患者，男性，38岁，上唇右侧剧烈肿痛6天，张口受限，影响进食及言语3天，头痛，畏寒，体温39℃。检查可见：右侧上唇有1个直径2cm的紫红色炎性浸润块，可见有多个黄白色脓头，并可见脓血性分泌物溢出，中央区见多个蜂窝状腔洞。血常规检查可见白细胞和中性粒细胞数目明显升高，并可见核左移。最应预防发生的并发症是（）。

颅内海绵窦静脉炎