[多选题]甲状腺次全切除术后患者取半卧位有利于
正确答案 :AC
患者呼吸及吞咽
切口内积液引流
解析:半卧位有利于患者呼吸及吞咽,有利于切口内积液引流,本题答案选择AC。
[多选题]女,30岁,发现左乳外上近腋窝处一1cm的肿物,经粗针穿刺行病理报告为浸润性导管癌,ER(+),PR(+),宜进行以下哪些治疗
正确答案 :BCDE
乳癌象限切除术+腋窝淋巴清扫术
术后放疗
术后化疗
术后内分泌治疗
解析:ER(+),PR(+),代表肿瘤可以考虑内分泌治疗,病理报告为浸润性导管癌,可行乳癌象限切除术+腋窝淋巴清扫术,以及术后化疗、术后放疗和内分泌治疗,本题答案选择BCDE。
[多选题]以下哪些是造口旁疝发生的原因( )
正确答案 :ABC
手术无菌操作不严格,止血不彻底,术后出现切口感染
麻醉不满意,强行牵拉缝合,局部张力过大以及各层组织对合不良
造口位置选择不当:经腹直肌旁、腹膜外造口,造口旁疝发生率相对较高
解析:造口旁疝发生的最主要原因来自于造口本身,造口势必造成局部的腹壁出现缺损,时间久了就容易使造口旁原来的孔隙变大,从而导致造口旁疝的发生。如果患者合并剧烈咳嗽、排尿困难、腹水等使腹内压升高的因素时,则造口旁疝的发病率更高。此外,患者营养状况不良、术后造口位置的伤口感染以及手术时的不当操作也会增加造口旁疝的发生率,本题答案中ABD描述正确。
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