[单选题]体内的葡萄糖多用于

正确答案 ：E

氧化供能

解析：葡萄糖的生理功能主要是为机体生命活动提供能量，人体约50%～70%的能量由糖代谢提供；其次可以参与组成人体组织结构，如糖蛋白和糖脂是细胞膜的重要组成成分；还可以构成体内多种重要的生物活性物质。故本题答案为E。

[单选题]慢性咳嗽，大量脓痰，反复咯血最多见于

正确答案 ：C

支气管扩张

解析：支气管扩张临床表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰及反复咯血，病程长者可有消瘦、贫血、杵状指等症状，故本题选C。其余各选项中，慢性支气管炎也表现为慢性咳嗽、咳痰，少见脓痰和咯血。支气管肺癌多为刺激性干咳并痰中带血，很少大咯血。肺结核一般不咳脓痰。肺炎不会慢性咳嗽、反复咯血，排除A、B、D、E。

[单选题]阑尾残株炎所致的肠梗阻是

正确答案 ：C

单纯性肠梗阻

解析：单纯性肠梗阻是只是肠内容物通过受阻，而无肠管血运障碍。单纯性肠梗阻原因多为肿瘤与炎症狭窄，少数可为老年性粪便梗阻。梗阻部位多数是乙状结肠与直肠区域。故本题答案为C。

[单选题]十二指肠降段破裂

正确答案 ：D

腹膜后积气

解析：十二指肠损伤破裂若发生在腹腔内，破裂后可有胰液和胆汁流入腹腔而早期引起腹膜炎，闭合伤所致的腹膜后十二指肠破裂无明显腹膜刺激征。是空肠脏器破裂引起腹膜后积气。

[单选题]初孕妇，23岁。孕38周，规律宫缩10小时就诊。查体：胎心率136次/分，宫口开大8cm，胎头+2，胎膜未破，正确的处理措施是

正确答案 ：D

继续观察产程

解析：结合题中描述，该孕妇足月产，处于第一产程，进展正常，故无须干涉，继续观察产程即可。故选D。

[单选题]以下不是尺神经损伤表现的是

正确答案 ：E

拇指感觉消失

解析：尺神经损腕部损伤主要表现为骨间肌、蚓状肌、拇收肌麻痹所致环、小指爪形手畸形及手指内收、外展障碍和Froment征，以及手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍，特别是小指感觉消失，手部精细活动受限，手内肌萎缩。肘上损伤除以上表现外，另有环、小指末节屈曲功能障碍。

[单选题]下列五种感染过程中最常见的是

正确答案 ：B

隐性感染

解析：病原体被清除的特点是病原体在体内被消灭或排出体外；病原携带状态的特点是引起轻度病理损害，而人体不出现疾病的临床表现；潜伏性感染的特点是病原体一般不排出体外，不易成为传染源；显性感染导致组织损伤，引起严重病理改变和临床表现；隐性感染不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状、体征，甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现，是传染病中最常见的表现。故选B。

[单选题]能强烈抑制胃酸分泌又能提高抗生素对幽门螺杆菌的疗效的药物是

正确答案 ：D

奥美拉唑

解析：本题是考查考生对不同药物的药理作用掌握情况的题目。氢氧化铝(A)为中和胃酸的药物，不具备抑制胃酸的作用，硫酸镁(B)亦无抑酸作用，雷尼替丁(C)具有抑酸作用但不如质子泵抑制剂强，且不能提高根除幽门螺杆菌疗效，枸橼酸铋钾(E)主要具有胃黏膜保护作用，也可提高抗生素对幽门螺杆菌的疗效，但不具备强烈抑酸作用。奥美拉唑(D)为质子泵抑制剂，具有强烈的抑制胃酸作用并具有提高抗生素对Hp的疗效，因此应选择D。本题难度居中，答错的原因为对不同药物的药理作用及特点理解和记忆有误。

[单选题]患儿男，5个月。发热2天，体温38.5℃左右，伴咳嗽、喘憋。查体：呼吸64次／分，心率160次／分，烦躁不安，呼吸困难，三凹征(+)，两肺呼气相哮鸣音为主，可闻少量中、细湿啰音，肝肋下3cm。最可能的诊断是

正确答案 ：B

呼吸道合胞病毒肺炎

解析：此题为临床应用判断题，考查考生对小儿几种常见急性下呼吸道感染的鉴别。呼吸道合胞病毒肺炎多见于2~6个月小婴儿，以喘憋、三凹征和气促为主要特征，可伴中等度发热，肺内呼气相哮鸣音为主，与本例表现相符。腺病毒肺炎多为稽留高热或弛张热，热程可长达2周以上，中毒症状重，肺部体征出现较晚，且可有肺部实变体征。支气管肺炎以2岁以下婴幼儿多见，主要临床表现为发热、咳嗽、气促和肺部较多量固定性中、细湿啰音，于深吸气末更为明显。若感染性喘息发作3次以上应考虑支气管哮喘的可能，应用支气管舒张剂有显著疗效者支持诊断。

[单选题]上述哪项为进行性血胸的表现

正确答案 ：E

胸膜腔引流血量>200ml/h，连续3小时

解析：具备以下征象提示进行性血胸：①脉搏逐渐加快、血压降低；②虽经补充血容量，但血压仍不稳定；③血红蛋白量、红细胞计数和血细胞比容进行性降低；④检测胸腔积血的血红蛋白量和红细胞计数与周围血相接近，且迅速凝固；⑤胸腔闭式引流量每小时超过200ml，持续3小时。多根多处肋骨骨折时局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突，又称为连枷胸。连枷胸的反常呼吸运动可使伤侧肺受到塌陷胸壁的压迫，呼吸时两侧胸腔压力的不均衡造成纵隔扑动，影响肺通气。张力性气胸吸气时胸廓扩大，胸膜腔内压变小，空气进入胸膜腔，呼气时胸膜腔内压升高，压力高于大气压，又称为高压性气胸。伤侧肺严重萎陷，纵隔显著向健侧移位，健侧肺受压，使腔静脉回流障碍。高于大气压的胸膜腔内压，驱使气体经支气管、气管周围疏松结缔组织或壁胸膜裂伤处，进入纵隔或胸壁软组织，形成纵隔气肿或面、颈、胸部的皮下气肿。

[单选题]胰头癌常见的首发症状是

正确答案 ：D

上腹隐痛

解析：上腹隐痛是胰头癌常见的首发症状。

[单选题]不符合肺心病胸部X线片表现的是

正确答案 ：B

心脏向左下扩大、靴型

解析：诊断肺心病的主要依据，除可有明显肺气肿或慢性肺部感染的特征外，还有：①右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm；或右下肺动脉横径/气管横径≥1.07；②肺动脉段明显突出，其高度≥3mm，③中央动脉扩张，外周血管纤细，形成"残根"征；④右室肥大。

[单选题]在两样本均数推断两总体均数差别的t检验中，无效假设是

正确答案 ：C

两样本均数相等

解析：t检验的无效假设是两样本均数相等。

[单选题]关于体内酶促反应特点的叙述，错误的是

正确答案 ：C

温度对酶促反应速度没有影响

解析：酶对温度的变化极敏感，高温可以导致酶失活。

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