[单选题]经硬膜外腔给予类固醇激素产生的益处，与以下所述有关，除了（）

正确答案 ：C

NMDA拮抗剂

解析：通过椎板间或椎间孔途径将类固醇激素注入硬膜外腔，是治疗脊髓和根性神经痛的最常见方法之一。类固醇激素通过抑制磷脂酶A2从而抑制花生四烯酸、前列腺素和白三烯的合成以降低炎症反应。 　　类固醇激素可以减轻发炎神经根周围的炎性水肿并改善微循环，可以阻断伤害性C纤维的传导。通过减少前列腺素的合成，类固醇激素可以减少背角神经元的感知。

[单选题]梨状肌的主要作用是（）

正确答案 ：B

使股骨外旋

解析：髋关节伸展时，梨状肌使其向外旋转；髋关节屈曲时，梨状肌使其外展。梨状肌不会屈曲膝关节、伸展髋关节、向外屈曲髋关节。梨状肌痉挛可表现为臀部疼痛。临床上可以通过让患者坐着并外展髋关节以对梨状肌进行检查。

[单选题]下面哪个是用于慢性肾脏疾病Ⅴ级患者镇痛的最佳阿片类药物（）

正确答案 ：D

芬太尼

[单选题]NSAIDs偶有的不良反应是（）

正确答案 ：C

潜在的致命性肝坏死

解析：我们都知道这些选项中的NSAIDs不良反应是常见的。一个或更多个肝脏实验的临界线上升，可能发生在多达15%服用NSAIDs药物的患者，大概1%服用NSAIDs药物的患者显示明显的ALT或AST（X3或超过正常上限）的增加。随着连续治疗这些发现可能进展，保持不变，或者短暂的。NSAIDs药物已被报道的严重肝脏反应的病例极少见，包括黄疸和致命的暴发型肝炎，肝脏坏死和肝功能不全（一些致命的结果）。

[多选题]下面哪个或哪些药物禁用于对磺胺类过敏的患者（）

正确答案 ：BD

伐地考昔

塞来昔布

解析：所有磺胺类药物被认为是两大主要生化类别之一，芳香胺或者非芳香胺。磺胺类过敏被认为跟非芳香胺类代谢物羟胺的形成有关。塞来昔布和伐地昔布属于前一类而且禁用于对磺胺类过敏的患者。

[单选题]关于病理性（非生理性）疼痛，以下不正确的是（）

正确答案 ：E

它由A-δ纤维和C纤维所引起，而不是由A-β纤维，后者主要传导触觉

解析：现已证实，伤害性输入后，外周和中枢神经系统可发生长期的改变。这种神经可塑性可改变机体对正常外周感觉输入的反应。在病理性疼痛的情况下，刺激A-β纤维可引起疼痛，而在正常情况下，这种刺激仅会引发碰触反应。

[多选题]在病理生理学上来看，纤维肌痛（）

正确答案 ：ABCD

中枢神经系统对感官信息的异常处理

对于客观生理和生物异常识别

患者在丘脑核和其他大脑处理疼痛的结构表现出异常低的区域脑血流量，与脑脊液P物质水平呈负相关

显示异常的脊髓结构

解析：纤维肌痛患者，CT显示异常低脑血流量在丘脑核，尾状核的左、右头和皮质与脑脊液P物质水平饱和是在脊髓神经元的兴奋性，依赖于频率的增加，由电气刺激传入C纤维诱发，谷氨酸和速激肽受体需要产生饱和，因此这两种受体类型之间的一个积极的调制已建议。无论参与其发生的机制，饱和已被解释为在伤害性信息到达连接的C纤维外周伤害性感受器脊髓放大系统，这可能反映了生理系统的激活在脊髓的传入伤害性动力强烈或持续弹幕后。另一方面，饱和，中枢敏化及痛觉过敏是不相同的现象，尽管他们可能有共同的特性。纤维肌痛综合征脊髓饱和异常，身体上的创伤或发热可能暂时与纤维肌痛发病在60%。

[单选题]行内侧支诊断性阻滞时，与多针法相比单针法的优点是（）

正确答案 ：D

以上均正确

解析：A.单针技术的使用能够降低内侧支阻滞时的不适。 B.减少皮肤和皮下局麻药物的使用能够使肌筋膜炎治疗的假阳性率降至最低。 C.单针较传统多针花费时间更少。

[单选题]能屈髋关节的肌肉是

正确答案 ：B

髂腰肌

[单选题]关于椎管的描述错误的是

正确答案 ：E

前壁是椎体、椎间盘及前、后纵韧带

[单选题]牙龈红肿疼痛是因为（ ）

正确答案 ：E

胃火上炎

[单选题]望小儿指纹，食指第一节为（ ）

正确答案 ：B

风关

[单选题]在十二经气血循环流注中，与足厥阴肝经终端相接的是（ ）

正确答案 ：D

手太阴肺经

[单选题]痰疾多首选（ ）

正确答案 ：C

丰隆

[多选题]气的运动形式包括（ ）

正确答案 ：BCDE

升

降

出

人

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