[单选题]男性患者,28岁,因与他人打架,右上臂被刀多处砍伤,右手活动受限。查体:右肘关节活动可,右拇、示、中指不能屈曲,拇指不能外展和对掌,桡侧三个半手指掌背侧均无感觉。该患者可能损伤
正确答案 :C
正中神经
解析:拇、示、中指不能屈曲,拇指不能外展和对掌,桡侧三个半手指掌背侧均无感觉为肘上正中神经损伤症状。
[多选题]脊柱结核的手术适应证包括
正确答案 :BCDE
脊髓受压引起神经体征
明显畸形或椎体严重破坏
持续疼痛或血沉持续在高位
窦道形成且合并感染者
解析:手术适应证主要有:①经非手术治疗效果不佳,病变仍有进展;②病灶内有较大的死骨及寒性脓肿存在;③窦道经久不愈;④骨质破坏严重,脊柱不稳定;⑤出现脊髓和马尾神经受压迫症状或截瘫;⑥严重后凸畸形。答案A不是手术适应症。
[单选题]脊柱结核不常见的X线表现是
正确答案 :E
椎板破坏
解析:脊柱结核X线片上以骨质破坏和椎间隙狭窄为主,椎旁软组织影增厚(冷脓肿),而椎板破坏不常出现。
[单选题]在原始骨痂形成期中,发展较快的是 ( )
正确答案 :D
膜内化骨
解析:原始骨痂形成或骨内膜和骨外膜的成骨细胞增生,在骨折端内、外形成的骨组织逐渐骨化,形成新骨,称为膜内化骨,发展快的是膜内化骨。
[单选题]腓骨颈骨折易损伤 ( )
正确答案 :C
腓总神经损伤
解析:腓总神经在腓骨小头外侧走行,腓骨颈骨折时易造成腓总神经损伤。
[单选题]舟骨骨折,若固定不良,最易引起的并发症是 ( )
正确答案 :A
骨不愈合
解析:舟骨的不规则形态使其骨折线在普通X线平片中容易被遮挡而造成漏诊,加之其比较独特的血供系统,使其近极骨折后近端折块的坏死率和骨折不愈合率都较高,若固定不良,最易引起的并发症是骨不愈合,本题答案选择A。
[单选题]关于非化脓性关节炎的说法不正确的是 ( )
正确答案 :E
大骨节病发病晚者仅有关节炎而无任何畸形
解析:大骨节病如果在青春后期发病则畸形不明显。主要表现为骨关节炎症状,关节肿胀,有少量积液,活动时有磨擦感,并伴有交锁症状,有时还可检查到关节内有游离体。成人下肢发病多,因踝、膝肿胀疼痛,行走十分不便。
[单选题]男性18岁患者,左上臂近端疼痛、肿胀1月,就诊拍X线片显示:左肱骨上段膨胀性囊状透亮区,边界清,内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状。最可能的诊断是
正确答案 :C
动脉瘤样骨囊肿
解析:患者是上臂近端疼痛、肿胀,依据X线的表现考虑是动脉瘤样骨囊肿。
[单选题]骨巨细胞瘤的好发年龄是
正确答案 :E
21~30岁
解析:骨巨细胞瘤多见于20-40岁,女性多于男性,好发于股骨下端和胫骨上端,本题答案选择E。
[单选题]注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是
正确答案 :B
对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗
解析:破伤风抗毒素富含破伤风毒素抗体,可中和伤口部位及其中游离的破伤风毒素,但不能中和已与神经细胞结合的毒素。主要用于紧急预防和治疗。不能用于预防接种。
[单选题]浅Ⅱ度烧伤创面特征是
正确答案 :B
局部水疱
解析:浅Ⅱ度烧伤特征为:伤及真皮层,局部红肿,有水疱,去除水疱腐皮后,可见创面潮红、脉络状或颗粒状扩张充血的毛细血管网。
[多选题]先天性马蹄内翻足的畸形包括
正确答案 :ABDE
足下垂
前足内收
前足内翻
后足内翻
解析:先天性马蹄内翻足(congenital talipes equinovarus)是由足下垂、内翻、内收三个主要畸形综合而成。以后足马蹄、内翻、内旋,前足内收、内翻、高弓为主要表现的畸形疾病。
[多选题]下列哪个部位骨折容易并发骨坏死
正确答案 :ACD
股骨颈
手舟状骨
距骨
解析:股骨颈、手舟状骨、距骨部位的骨折容易并发骨坏死。
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