[单选题]医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的患者，应当依法采取的措施描述正确的是

正确答案 ：B

及时转诊至上级医院

解析：《医疗机构管理条例》三十一条：医疗机构对危重病人应当立抢救。对限于设备或者技术条件不能诊的病人，应当及时转诊。

[单选题]医生为急性乙型肝炎患者肌内注射后，手指不慎被针头刺伤。该医生应立即采取的措施是

正确答案 ：E

注射乙肝免疫球蛋白

解析：发现或怀疑有伤口或针刺感染乙型肝炎病毒时，可注射高效价乙肝免疫球蛋白。故选E。

[单选题]暗红色果酱样血便多见于

正确答案 ：B

阿米巴痢疾

解析：暗红色果酱样血便见于阿米巴痢疾。上消化道出血出现黑便，急性细菌性痢疾多为黏液脓血便，急性胃肠炎多呈糊状或水样便，急性出血坏死性肠炎可有腥臭血便。故选B。

[单选题]为了减缓肾小球硬化的发生主要注意

正确答案 ：A

低盐饮食、适量蛋白质饮食

解析：营养治疗是慢性肾衰竭治疗的基础，营养治疗不仅能治疗慢性肾衰竭患者的营养不良，减轻炎症状态，减少心血管并发症的发生，而且可有效延缓慢性肾衰竭的进展。营养治疗的核心是低蛋白饮食。肾衰的治疗中多数患者要限盐（和低盐不同），每天3～5g。如不限盐可加重水钠潴留，水肿，同时加重肾单位的负担。

[单选题]脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征

正确答案 ：E

脑膜刺激征

解析：这道题选E，脑膜刺激征见于各种脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑脊液压力增高等。

[单选题]脑血栓形成后可以溶栓的时间窗是

正确答案 ：D

6小时以内

解析：溶栓治疗以迅速恢复梗死区血流灌注，减轻神经元损伤。溶栓应在起病6小时内的治疗时间窗内进行才有可能挽救缺血半暗带。

[单选题]男，65岁。高血压病史10余年，既往有痛风病史，查体：血压180/100mmHg，双肺呼吸音清，心率50次/min，律齐，心脏各瓣膜区未闻及杂音。实验室检查：血Cr320μmol/L。该患者最适宜的降压药物是

正确答案 ：D

钙通道阻滞剂

解析：本题考查高血压药物的适应证及禁忌证。ACEI/ARB适应证——心衰、糖尿病、肾病、蛋白尿；禁忌证——高钾、孕妇、双侧肾动脉狭窄、肌酐>3mg/dl（265.2μmol/L）。β受体阻滞剂适应证——心率快的年轻人、心绞痛、慢性心衰；禁忌证——急性心衰、哮喘、病窦、AVB、周围血管病。钙通道阻滞剂适应证——糖尿病、冠心病、外周血管病；禁忌证——心衰、病窦、AVB。噻嗪类利尿剂适应证——顽固高血压、心衰；禁忌证——痛风。本患者有痛风史，禁用噻嗪类利尿剂。血肌酐320μmol/L，禁用ACEI及ARB。心率慢，禁用β受体阻滞剂。因无使用钙通道阻滞剂的禁忌证，故首选。

[单选题]男，47岁。反酸、烧心、胸痛、咳嗽，无吞咽困难。最可能的诊断是

正确答案 ：D

胃食管反流病

[单选题]糖皮质激素不用于下列哪种疾病的治疗

正确答案 ：E

骨质疏松

解析：糖皮质激素类药物用于：①替代疗法如急、慢性肾上腺皮质功能减退症、肾上腺次全切术后。②严重感染如中毒性菌痢、暴发流行性脑膜炎等时应用为辅助治疗，使病人度过危险期。而且应同时应用有效、足量的抗生素治疗感染。腮腺炎为病毒感染，不用糖皮质激素。③自身免疫性疾病、过敏性疾病如风湿热、风湿性和类风湿性关节炎以及荨麻疹、支气管哮喘和过敏性休克等。④抗休克如感染中毒性休克、心源性休克等。⑤治疗某些血液病如急性淋巴细胞白血病、再生障碍性贫血等。⑥局部用于接触性皮炎、湿疹和银屑病等。

[单选题]目赤肿痛，羞明多眵者，多因

正确答案 ：E

风热上袭

解析：目痛指患者自觉单目或双目疼痛的症状。一般痛剧者，多属实证；痛微者，多属虚证。目剧痛难忍，面红目赤者，多因肝火上炎所致；目赤肿痛，羞明多眵者，多因风热上袭所致；目微痛微赤，时痛时止而干涩者，多因阴虚火旺所致。

[单选题]患者胁肋刺痛，痛有定处，痛处拒按，入夜尤甚，舌紫暗，脉沉涩。应选择的中成药为

正确答案 ：C

血府逐瘀胶囊

解析：根据患者症状可辨证为胁痛瘀血阻络，常用中成药为血府逐瘀胶囊。故选C。

[单选题]8个月小儿进行麻疹疫苗免疫接种后第2天，接种部位出现3cm红肿伴淋巴结轻度肿大，属于

正确答案 ：B

局部中等反应

解析：该患儿的表现为预防接种后局部反应，红晕及硬结的直径在2.5cm以下者为弱反应，2.6～5cm为中等反应，5cm以上为强反应。

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