[单选题]患者男，27岁。既往精神状态正常，最近半年经常使用"摇头丸"，近一周出现明显异常，说看见奇怪的东西，觉得周围的人要害他，为此紧张不安，不敢出门。此患者目前最可能的诊断是

正确答案 ：E

苯丙胺所致精神病

解析：摇头丸的主要成分是苯丙胺，部分使用者可出现精神障碍，主要表现在意识清楚的状况下出现幻视，敏感多疑，关系、被害妄想。往往在服药期间出现，患者既往正常，所以目前最可能的诊断是苯丙胺所致精神病。当然，要彻底排除精神分裂症或分裂样精神障碍，则需要看患者的治疗反应或随访观察。

[单选题]某心理障碍的患者对自己的评价十分消极，总是从坏的方面去看待自己以往的经历，认为自己过去的一切都是失败的，对未来心灰意冷，认为将来没有希望，痛苦将一直延续下去。患者的这些负性自动想法被称为

正确答案 ：B

抑郁认知三联征

解析：抑郁认知三联征指抑郁患者对自身、周围世界及为了三方面的消极评价。根据题干描述，患者的这些负性自动想法被称为抑郁认知三联征。

[单选题]非自愿医疗的主要目的应当是

正确答案 ：A

防止患者因病伤害自身或他人

解析：非自愿医疗是指国家为避免公共健康危机，通过强制对患者疾病的治疗，达到治愈疾病、防止疾病传播、维护公众健康利益，具有强制性、非自愿性、公益性的特点，一般包括性病、吸毒、精神障碍、严重传染性疾病等。[1]较为常见的是对精神病人的强制医疗，有关部门对吸毒人员采取的强制戒毒措施等。根据选项故选A

[单选题]对类风湿性关节炎伴发精神障碍的叙述以下哪条不对 ( )

正确答案 ：E

对已服用非甾体类抗炎药的患者，若需情感稳定剂，应首选锂盐

解析：对类风湿性关节炎患者采用的药物治疗可导致精神症状。非甾体类抗炎药可引起认知功能损害、谵妄、抑郁、躁狂和精神病性症状，老年人更易出现此类副作用。NSAIDs可增加锂盐的血清浓度，因此，若病人同时服用锂盐，必须定期监测血锂浓度，以便随时调整用药。糖皮质激素可致情绪不稳、睡眠障碍、谵妄和精神病性症状，且症状与药物的剂量有关。可首选卡马西平。

[单选题]下列疾病中，最易产生谵妄的是

正确答案 ：D

感染中毒

解析：产生谵妄的原因通常包括：①感染；②代谢及内分泌紊乱；③电解质紊乱；④颅内损伤；⑤手术后的状态；⑥药物等。

[单选题]某病人认为幼年时某次呕吐，实际上就是有人在食物中放毒，所以现在有病，是他们还没有放弃迫害。这是什么症状

正确答案 ：E

妄想性回忆

解析：被害妄想：患者坚信自己被某些人或某组织进行迫害，如投毒、监视等，而回忆指既往痕迹的重新活跃或复现，患者将出现妄想以前的经历与当前的妄想内容联系起来，且只夸大了与目前的被害妄想内容有关的那部分回忆，这种症状即妄想性回忆。故选择E。

[单选题]抑郁发作患者食欲减退的发生率约为

正确答案 ：D

70%

解析：食欲减退的发生率大约为70％。轻者表现为食不甘味，但是进食量不一定出现明显减少，此时病人体重改变在一段时间内可能不明显；严重者完全丧失进食的欲望，体重明显下降，甚至导致营养不良。不典型抑郁症病人则可见有食欲亢进和体重增加。

[单选题]男性，16岁，半年来逐渐出现失眠，上课时精力不集中，学习成绩明显下 降。不在意老师的批评。某日突然不上学，闭门不出，父母再三问其原因，他拒不回答。可能性最小的诊断是

正确答案 ：C

人格障碍

解析：可能性最小的诊断，人格障碍常开始于幼年，青年期定型。持续至成年期或者终生。其诊断的标准：开始于童年，青少年或成年早期，现年18岁以上。儿童少年期的行为异常或成年后的人格特征偏离尚不影响其社会功能时，暂不诊断为人格障碍。

[多选题]以下常出现精神病性症状的障碍是

正确答案 ：BCDE

中度抑郁发作

震颤谵妄

癔症情感暴发

急性妄想阵发

解析：中度抑郁发作、震颤谵妄、癔症情感暴发、急性妄想阵发、癫痫等疾病都可出现精神病性症状。

[单选题]精神障碍研究的内容不包括

正确答案 ：C

高血压

解析：现代精神病学不单涉及各种精神病、神经症、心身疾病或伴随躯体疾病的精神障碍的诊治，还涉及到适应障碍、人格障碍、性心理偏异，以及诸多类别的儿童智力，能力或品德上发育障碍的防止，矫正和处置问题。

[单选题]关于错构和虚构，正确的说法是

正确答案 ：A

均属于记忆的错误

解析：错构是指患者在回忆往事时，常混淆事情发生的时间、地点和情节，张冠李戴，如把过去可能在生活过程中确曾经历过、然而在他所指的那段时间里却从未发生过的事情,错误地当作该时发生的真实事件来诉说,并且不自觉地固执地加以歪曲和渲染。虚构是指凌空构作；凭空捏造。捏造创造，并不代表不存在，被人知晓也是一种存在，但实际上只是一种意识存在。故选A。

[单选题]下列哪种疾病不属于心理生理障碍

正确答案 ：D

焦虑症

解析：焦虑症，又称为焦虑性神经症，是神经症这一大类疾病中最常见的一种，以焦虑情绪体验为主要特征。

[单选题]治疗肾阳虚微证水肿应选用的方剂是（ ）

正确答案 ：B

真武汤

[多选题]与痹病关系最为密切的外邪有（ ）

正确答案 ：ABD

风

寒

湿

[多选题]便秘的病因有（ ）

正确答案 ：ABCDE

外感寒热之邪

内伤饮食情志

病后体虚

阴阳亏虚

气血不足

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