[单选题]对壶腹部癌与胰头癌鉴别诊断最重要的检查是
正确答案 :D
MRI
解析:MRI可明确肿瘤位置。
[单选题]如要明确病人有无前列腺增生所致的排尿困难,以决定是否行前列腺切除手术,最好行以下哪项检查
正确答案 :D
尿动力学检查
解析:行尿流率检查,可以确诊前列腺增生病人排尿的梗阻程度,如最大尿液率<15ml/s,表明排尿不畅,如小于10ml/s则表明梗阻较为严重,常是手术指征之一。
[多选题]肺泡弥散量的测定其特定条件是指
正确答案 :BE
单位时间为1min
肺泡膜两侧气体分压为1mmHg
解析:弥散量(DL)是测定肺泡膜功能的一项生理指标,即在一定时间内(1min)单位分压差(1mmHg)条件下,能够通过肺泡膜的气体量。
[多选题]关于肾前性急性肾衰竭,叙述正确的有
正确答案 :BCDE
尿液多为高密度和高渗透压
常见于肾性或肾外性液体丢失引起的脱水
快速静脉补液是首要治疗手段
不及时纠正低灌注将进一步发展为实质性肾衰竭
[单选题]下列泌尿、生殖系统感染的诊断方法,错误的是
正确答案 :E
影像学检查的价值不大
解析:泌尿、男性生殖系统感染的影像学检查,包括尿路平片、排泄性尿路造影、膀胱、尿道造影、CT、放射性核素检查和B型超声检查等。这些检查的临床意义有:①明确有无泌尿系畸形;②有无梗阻性病变;③是否合并结石、肿瘤、良性前列腺增生;④尿流动力学功能有无减退;⑤两肾功能有无损害并作左右比较;⑥有无膀胱-输尿管反流存在;⑦检测残余尿和肾盂、膀胱的排空时间。以上检查在慢性泌尿系感染和久治不愈的患者中有重要价值。故E错
[单选题]被称之为肾癌"三联症"的是
正确答案 :A
血尿、肿块和疼痛
解析:肾癌"三联症"指血尿、肿块和疼痛,故本题答案为A。
[多选题]随着保留肾单位手术在临床中广泛应用,冷冻治疗越来越被大家提倡。冷冻治疗的并发症有
正确答案 :ABCDE
尿瘘形成
术中出血
集合系统损伤
肠道损伤
肝损伤
解析:冷冻治疗是利用对局部组织的冷冻,可控的破坏或切除活组织的治疗方法;或称冷冻外科。组织快速冷冻,温度降到0℃以下,细胞内、外的组织液形成冰晶,细胞结构被破坏。继之细胞脱水,膜系统的脂蛋白变性,组织发生缺血性梗塞,营养缺乏,而终至坏死。在复温过程中,被破坏的组织蛋白质具有新的抗原特性,刺激机体的免疫系统,使其产生自身免疫反应。所以常见的并发症有很多,例如尿瘘形成、术中出血、集合系统损伤、肠道损伤、肝损伤等
[多选题]行根治性肾切除术的患者一般不建议同时行同侧肾上腺切除术,但出现以下哪些情况,推荐同时行同侧肾上腺切除术( )
正确答案 :ADE
术前CT检查发现肾上腺异常
术中发现同侧肾上腺异常考虑肾上腺受侵
术中发现同侧肾上腺异常考虑肾上腺转移
解析:肾病侵犯肾上腺,或转移或发现异常时都应一起切除,防止切除不干净带来的复发和转移
[单选题]男性,20岁,高空作业时不慎坠下,半空中左腰部受钢管阻拦后身体落地,查神清,面色苍白,四肢厥冷,心率130次/分,血压70/50mmHg,左腰部局部隆起,皮下见大片瘀斑,插入尿管,尿色清,超声提示左肾周围大量血凝块,诊断考虑
正确答案 :D
肾蒂损伤
解析:肾蒂损伤时血尿程度与出血程度不相符,因肾血管受损,伤肾无灌注,无尿生成,膀胱内尿液为对侧肾产生,可无肉眼血尿,但出血很严重。
[单选题]静脉血栓形成可分成两种类型
正确答案 :D
静脉血栓形成和血栓性静脉炎
解析:静脉血栓形成习惯上分为两种类型:血栓性静脉炎,静脉血栓形成。
[单选题]下列各组经脉中,从足趾走向腹、胸腔的是( )
正确答案 :B
脾、肝、肾经
[单选题]会加剧痛痹的邪气是( )
正确答案 :C
寒
[多选题]神具体反映在人的( )
正确答案 :ABCDE
眼神
面色
精神表情
语言呼吸
动作体态
[多选题]便秘的病因有( )
正确答案 :ABCDE
外感寒热之邪
内伤饮食情志
病后体虚
阴阳亏虚
气血不足
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