[单选题]按照Knudson的"二次打击"学说，遗传性肿瘤的发生是因为（ ）

正确答案 ：C

出生时一个等位基因已表现异常，后来在个体发育过程中另一个等位基因也发生了异常变化

解析：二次打击：出生时一个等位基因已表现异常，后来在个体发育过程中另一个等位基因也发生了异常变化

[单选题]目前全世界发病率最高的恶性肿瘤是（ ）

正确答案 ：B

肺癌

解析：目前，由于吸烟和工业化的发展，肺癌是全世界发病率最高的恶性肿瘤，其次为乳腺癌，第三为结直肠癌。

[单选题]肝血管瘤的典型影像学特点是（ ）

正确答案 ：A

动脉期边缘结节状明显强化，门脉期及延迟期向心性填充

解析：典型的血管瘤超声造影表现为动脉期于周边出现结节状或环状强化，随时间延长逐渐向中心扩展，此扩展过程缓慢，门脉期及延迟期病灶仍处于增强状态，回声等于或高于周围肝组织。

[多选题]下列关于硼替佐米的叙述，正确的是（ ）

正确答案 ：BCE

属于蛋白酶体抑制药

可影响NF-κB、MAPK信号通路

用于治疗多发性骨髓瘤

解析：硼替佐米属于蛋白酶体抑制药，可影响NF-κB、MAPK信号通路，本品可联合美法仑和泼尼松（MP方案）用于既往未经治疗的且不适合大剂量化疗和骨髓抑制的多发性骨髓瘤患者的治疗；或单药用于至少接受过一种或一种以上治疗后复发的多发性骨髓瘤患者的治疗；本品可用于复发或难治性套细胞淋巴瘤患者的治疗，此患者在使用本品前至少接受过一种治疗。

[单选题]乳癌根治术后，照射内乳淋巴结区的严重副作用为 ( )

正确答案 ：C

增加心血管病死亡率

[单选题]精原细胞瘤最常见的转移途径是 ( )

正确答案 ：C

淋巴道转移

[单选题]患者，女性，28岁，高热伴右颈包块1月余，CT检查发现颈部、纵隔及腹膜后淋巴结多发肿大，肝脾多发占位性病变，边缘强化，考虑为转移瘤。右颈淋巴结活检示弥漫大B细胞淋巴瘤，正确的诊断分期是

正确答案 ：E

ⅣB期

解析：患者，全身多发淋巴结肿大，位于横膈两侧，同时伴肝脏受侵，属于Ⅳ期淋巴瘤，此外高热1月余，为B症状。因此诊断为非霍奇金淋巴瘤(DLBCL)ⅣB期。

[单选题]下列对恶性黑色素瘤放射治疗的描述正确的是

正确答案 ：A

不需要非常高的分次剂量

解析：早期认为大分割剂量放疗对恶性黑色素瘤效果较好，但近期研究认为小于或等于3Gy／次的有效率更高。放疗总剂量应为70～80Gy，而原位癌为70Gy为宜。其余选项射野范围均偏小，C应为1cm，D应为2cm，E应为3cm。

[单选题]患者女性，18岁，右大腿下段肿痛2约余，X线片见股骨下段境界不清的骨质破坏区，骨膜增生及放射状阴影，两端可见骨膜三角，最有可能的诊断是

正确答案 ：E

骨肉瘤

解析：骨髓炎在X线片上可见到明显的骨修复，骨膜的新生骨增厚，并同骨皮质融合，呈分层状，外缘呈花边状，在未痊愈的骨髓炎中可以同时看到骨质破坏和死骨。长骨干结核主要变现为骨质局限性破坏，很少骨质增生，可侵及骨皮质，并且可能伴有轻微骨膜增生，死骨少见。骨囊肿的表现为圆形或卵圆形、边界清楚的透明区，有时呈多囊状，但病变内无骨隔，只有横行的骨嵴，囊肿沿长轴发展，骨皮质变为薄层骨壳。骨巨细胞瘤多数在破坏区内可有数量不等、比较纤细的骨嵴，有大小不一的小房征，也有的患者表现为溶骨性改变，肿瘤内无钙化或骨化致密影，无反应性骨增生，如没有骨折也不会伴有骨膜增生。该患者的临床X线表现符合骨肉瘤的典型临床表现。

[单选题]侵犯人体可引起关节疼痛重着症状的邪气是（ ）

正确答案 ：D

湿邪

[单选题]舌体瘦薄、舌色淡白，说明（ ）

正确答案 ：C

气血两虚

[单选题]取中府配肺俞治疗咳喘，属配穴法中的（ ）

正确答案 ：E

前后配穴法

[多选题]四君子汤的药物组成是（ ）

正确答案 ：ABCD

人参

白术

甘草

茯苓

[多选题]舌体强硬的主病为（ ）

正确答案 ：AC

热入心包

中风

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