• [单选题]弥漫性肝实质病变简便实用的影像学检查方法是( )
  • 正确答案 :C
  • 超声


  • [单选题]临床肝移植排斥反应中最常见的类型是
  • 正确答案 :C
  • 急性排斥反应


  • [单选题]肝硬化患者因腹泻发生昏迷,查血钾2.6mmol/L,血钠136mmol/L,血氯化物110mmol/L,血氨158.7μmol/L,血pH7.40,宜选用的药物是
  • 正确答案 :B
  • 谷氨酸钾


  • [单选题]下列哪项是用于诊断食管炎最重要的手段 ( )
  • 正确答案 :D
  • 食管镜+活检


  • [多选题]关于肝内胆管结石,下列说法正确的有 ( )
  • 正确答案 :ABDE
  • 未合并肝外胆管结石者,可多年无症状或仅有肝区和胸背部胀痛不适

    如发生梗阻和继发感染则出现寒战或高热,甚至出现急性梗阻性化脓性胆管炎的表现

    并发感染时易引起胆源性肝脓肿

    晚期发生胆汁性肝硬化

  • 解析:肝内胆管结石是胆管结石的一种类型,是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。它可以单独存在,也可以与肝外胆管结石并存。一般为胆红素结石。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石;并发胆管梗阻;诱发局部感染及继发胆管狭窄,使结石难以自行排出,病情迁延不愈。本病可引起严重并发症,是良性胆道疾病死亡的重要原因。后期遍及肝内外胆管系统甚至并发胆汁性肝硬化、肝萎缩、肝脓肿等的晚期病例,.急性期,可出现急性化脓性胆管炎的症状,或不同程度的Charcot三联征(疼痛、寒战发热、黄疸),多数可能是合并的肝外胆管结石所致。故C错误。余正确。

  • [单选题]溃疡性结肠炎结肠镜下活动期表现为
  • 正确答案 :C
  • 黏膜表面糜烂、溃疡、隐窝炎、隐窝脓肿

  • 解析:假息肉、结肠袋变钝或消失、桥状黏膜、隐窝结构紊乱为溃疡性结肠炎慢性期表现;活动期表现为黏膜表面糜烂、溃疡、隐窝炎、隐窝脓肿。

  • [多选题]内镜下哪些不是胃的恶性溃疡表现
  • 正确答案 :ABDE
  • 溃疡呈圆形,椭圆形

    边缘整齐,不隆起

    底部较平坦

    皱襞向病变区集中

  • 解析:良、恶性溃疡的鉴别要点如下:①良性溃疡多为圆形或椭圆形,边缘光滑、整齐;恶性溃疡外形多不规则。②良性溃疡底部多平滑,有白苔或黄白苔覆盖;恶性溃疡底部可呈结节状,凹凸不平,表面污秽。②大多数良性溃疡位于胃腔轮廓以外;恶性溃疡则与之相反。④良性溃疡周围粘膜水肿范围小,突入胃腔不深,形成边缘光滑而对称的充盈范围大。⑤良性溃疡的胃粘膜皱壁放射至溃疡口部;恶性溃疡没有放射状皱壁,或粘膜皱壁中断。活组织检查可提高诊断率。故ABDE错误。

  • [多选题]NSAID引起消化性溃疡的机制是
  • 正确答案 :AD
  • 弥散人黏膜上皮细胞内,产生细胞毒而损伤胃黏膜屏障

    抑制了COX-1,使生理性的前列腺素E合成不足

  • 解析:系统作用主要是NSAID和阿司匹林抑制环氧合酶1,减少对胃黏膜具有保护作用的前列腺素G的合成,进而引起胃黏膜血供减少,上皮细胞屏障功能减弱,氢离子反向弥散增多,进一步损伤黏膜上皮,导致糜烂、溃疡形成。故AD正确。

  • [单选题]下列选项中,不属于痿病常见病因的是( )
  • 正确答案 :B
  • 情志失调


  • [多选题]胁痛的临床症状有( )
  • 正确答案 :AB
  • 一侧胁肋疼痛

    两侧胁肋疼痛


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