[单选题]对临床诊疗道德中最优化原则理解全面的是

正确答案 ：B

选择以最小代价获得最大效果的治疗方案

解析：最优化原则指在选择诊疗方案时以最小的代价获得最大效果的决策。具体地说，医务人员在选择诊疗方案时，在当时的医学科学发展水平和允许的客观条件下，而采取的诊疗措施使患者痛苦最小、耗费最少、安全度最高和效果最好。

[多选题]医师经批准在( )情况下可以不变更执业地点和执业类别。

正确答案 ：ABCD

卫生支农

进修

学术交流

经卫生局批准的义诊

[单选题]临床预防服务是( )

正确答案 ：C

在临床环境下实施第一级和第二级预防结合的服务

解析：临床预防服务所针对的是健康人和无症状的“患者”。在选择具体的措施时考虑的是能够对健康者和无症状的“患者”采取的预防方法，即只针对第一级预防和第二级预防，并且是医生能够在常规临床工作中提供的预防服务。

[单选题]对原发性高血压患者，每年要提供至少( )次面对面的随访

正确答案 ：A

4

[单选题]正式戒烟阶段需要提供更积极的干预方法，帮助克服戒断症状并给予支持，目的是为吸烟者提供戒烟方法及告知如何巩固戒烟效果。下列选项不属于行为技巧的是( )。

正确答案 ：D

专注

解析：正式戒烟阶段需要提供更积极的干预方法，帮助克服戒断症状并给予支持，目的是为吸烟者提供戒烟方法及告知如何巩固戒烟效果。行为技巧有以下几方面。①推迟：如想吸烟，将吸烟的时间推迟是降低由戒烟引起的焦虑及恐慌最有效的方法。②躲避：别人吸烟时离开。为避免诱发烟瘾，暂时离开吸烟的场所。③避免：在戒烟最初的两周避免接触主要的刺激物和场所，如会见吸烟的朋友、参加聚会、避免生气等。即回避吸烟的机会。④分心：分散注意力。想吸烟时可以通过打电话、饮水、散步、淋浴等活动分散注意力。⑤支持：来自周围人、家人、社会的支持。

[单选题]食物中毒的技术处理总则中，关于对病人采取紧急处理，错误的是

正确答案 ：E

封存中毒食品或疑似中毒食品

解析：“封存中毒食品或疑似中毒食品”属于对中毒食品控制处理的范畴。

[单选题]与心源性哮喘发生关系不大的是( )

正确答案 ：C

回心血量减少

解析：本题考点：心源性哮喘的病因。A为心源性哮喘的发生基础；B可增加回心血量，加重肺淤血；D为发病的诱因之一，E能造成心脏的抑制，故均与心源性哮喘有关系。回心血量减少可减轻心脏的前负荷，使肺淤血改善。

[单选题]患者，男，35岁。表现为乏力、体重增加、行动迟缓、食欲缺乏、畏寒。查体：皮肤干燥，面部黏液水肿，舌大而宽厚，心率86次/分，心音低钝，腹部膨隆。最可能的诊断是( )。

正确答案 ：B

甲状腺功能减退症

解析：甲减临床表现依功能受损程度而定，轻者无明显临床表现，重者出现黏液水肿性昏迷。成人经及时系统治疗均可恢复。一般表现乏力、体重增加、行动迟缓、食欲缺乏、畏寒、无汗、低体温。黏液水肿面容虚肿，呆滞、淡漠、苍白，语音不清、嘶哑，鼻、唇、舌肥大增厚，毛发稀疏干燥、脱落(眼眉外1/3脱落)，皮肤干、粗、厚、脱屑。

[单选题]合理用药经济性的要求是( )

正确答案 ：E

成本／效果尽可能低

[单选题]下列哪项应归属于阳证

正确答案 ：B

表实热证

解析：阳证是指的凡有兴奋、躁动、亢进、明亮等表现的表证、热证、实证，以及症状表现于外的、上的、容易发现的，或病邪性质为阳邪致病、病情变化较快等，均属阳证范畴。故在所给选项中，只有B是正确的。

[单选题]外敷法治疗寒凝血瘀型痛经可加入的中药是

正确答案 ：C

吴茱萸

解析：外敷法治疗痛经的处方：香附30g、元胡15g、当归45g、片姜黄10g，可用于气滞血瘀证痛经；若寒凝血瘀型证，可加入吴茱萸30g。用法：将药物研成细末，布包，外敷肚脐或小腹及痛处。

[单选题]变异型心绞痛时下列哪种药物最有效

正确答案 ：B

钙离子拮抗剂

解析：钙离子拮抗剂能有效减轻心绞痛的症状，降低心绞痛的发生率，为变异型心绞痛的首选药物。

[单选题]某患者跌倒后手掌撑地，肩外展外旋，出现肩痛。肿胀，活动受限，查体Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是

正确答案 ：C

方肩

解析：肩关节前脱位：外伤性肩关节前脱位均有明显的外伤史，肩部疼痛、肿胀和功能障碍，伤肢呈弹性固定于轻度外展内旋位，肘屈曲，用健侧手托住患侧前臂。外观呈“方肩”畸形，肩峰明显突出，肩峰下空虚。在腋下、喙突下或锁骨下可摸到肱骨头。伤肢轻度外展，不能贴紧胸壁，如肘部贴于胸前时，手掌不能同时接触对侧肩部（Dugas征，即搭肩试验阳性）。

[单选题]下列除哪项外，均为里实热证的表现

正确答案 ：B

两颧娇红

解析：里实热证为阳热之邪侵袭人体，由表入里所致。主要表现为壮热喜冷，口渴饮冷，面红日赤，烦躁或神昏谵语，腹胀满痛拒按，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄而干，脉洪滑数实。两颧娇红为阴虚证的表现。

[单选题]女，20岁。2天前受风后出现左侧面部麻木，额纹消失，眼裂变大，鼻唇沟变浅，口角下垂歪向左侧，舌淡苔薄白。针刺面部穴位应采用

正确答案 ：C

轻刺浅刺

解析：患者面瘫出现在急性期，面部穴位手法不宜过重，针刺宜浅，取穴宜少，肢体远端的腧穴手法宜重。

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