[单选题]患者，女，65岁，近期出现不规则阴道流血，合并蛋白尿，并出现红细胞管型，有高血压，糖尿病病史3年，BMI28，首先考虑的是( )。

正确答案 ：A

肾小球源性血尿

解析：尿常规确诊血尿。出现红细胞管型则可以确诊为肾小球源性血尿，合并蛋白尿时提示肾小球源性血尿。若白细胞为主，要考虑尿路感染可能。

[单选题]关于结核性胸膜炎特点的描述，错误的是( )。

正确答案 ：B

起病多缓慢

解析：大多数结核性胸膜炎是急性病。

[单选题]肺心病时最常见的心脏改变是( )

正确答案 ：D

右心室肥大

[单选题]以下关于血小板减少性紫癜的临床表现中，错误的是( )。

正确答案 ：A

没有出血

解析：血小板减少性紫癜除有出血表现外，常伴有贫血和白细胞的异常。而临床上以血小板减少性紫癜为主要表现的疾病主要是ITP，属于免疫性血小板减少性紫癜，为最常见的一种血小板减少性紫癜。

[单选题]骨盆骨折后最基本和最重要的是( )。

正确答案 ：D

辅助检查骨盆正位X线片

解析：辅助检查骨盆正位X线片是最基本和重要的检查，大多数重要的不稳定骨折可明确诊断。

[单选题]患者，男，49岁。3个月前发现进食哽噎感，其后症状逐渐加重，近3周只能进全流质。体重减轻，体力下降。查体：脉搏85次/分，血压127/90mmHg，体温36.5℃，消瘦，颈、锁骨上淋巴结未触及，化验正常。食管钡剂造影，于食管中、下段见8cm狭窄。黏膜破坏。其诊断是( )。

正确答案 ：E

食管癌

解析：吞咽困难是食管癌的特征性症状，起初症状较轻，呈间歇性，随着病变的发展，咽下困难呈持续和进行性加重，先为固体食物，而后发展为半流质饮食，甚至为水。咽下困难的程度与病理类型有关，缩窄型和髓质型较为明显，其他类型较轻。

[单选题]以Charcot三联征为典型表现的疾病是

正确答案 ：C

急性胆管炎

解析：肝外胆管结石如继发胆管炎时，可有较典型的临床表现为Charcot三联征，即腹痛、寒战高热和黄疸。

[单选题]急性肾炎病儿可正常上学的标准是

正确答案 ：D

红细胞沉降率正常

解析：急性肾炎急性期需卧床休息1~2周，至肉眼血尿消失，水肿减轻，血压正常方可下床轻微活动，红细胞沉降率正常方可上学。3个月内应避免重体力劳动，尿检完全正常后方可进行体力活动。速记口诀：“轻中重，压沉渣”。

[单选题]下列各项中属于“阴”的是

正确答案 ：C

凝聚的

解析：凡是运动的、外向的、上升的、弥散的、温热的、明亮的、兴奋的都属于阳；相对静止的、内守的、下降的、凝聚的、寒冷的、晦暗的、抑制的都属于阴。A、B、D、E均属于阳，故选C。

[单选题]导致心气涣散，神不守舍，出现精神不集中的原因是

正确答案 ：D

喜则气缓

解析：喜则气缓病机变化是过度喜乐伤心，导致心气涣散不收，重者心气暴脱或神不守舍。可见精神不能集中，甚则神志失常，狂乱，或见心气暴脱的大汗淋漓、气息微弱、脉微欲绝等症。

[单选题]不属于六味地黄丸主治范围的是

正确答案 ：E

肾虚水肿

解析：六味地黄丸用于肾阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，消渴。

[单选题]中年男性，运动后出现肾绞痛及血尿来院就诊，应首先考虑到

正确答案 ：B

肾.输尿管结石

解析：肾绞痛是肾输尿管结石典型的临床表现，泌尿系结石是中年男性中常见的一种疾病。

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