[单选题]下列关于全胃肠外营养的适应证,不正确的是
正确答案 :C
乙状结肠瘘
解析:凡不能或不宜经口摄食超过5~7天的患者,都是肠外营养的适应证。从外科角度,营养不良者的术前应用、消化道瘘、急性重症胰腺炎、短肠综合征、严重感染与脓毒血症、大面积烧伤以及肝、肾衰竭等,都是应用肠外营养的指征。高位肠瘘需要肠外应用,而乙状结肠瘘则只需要肠内营养。消化道瘘者所用的EN(肠内营养)制剂以肽类为主,可减轻对消化液分泌的刺激作用。营养液应输至瘘口的远端肠道,或采取措施将肠外瘘的瘘口暂时封住。否则EN溶液输入后会使肠瘘引流大量增加,反而得不偿失,应调整措施,或改用PN(肠外营养)。故答案应选C。
[单选题]联合应用抗生素,错误的是
正确答案 :A
联合以多为好
解析:一般情况下,抗生素可单用不联合;可用窄谱不用广谱。还应考虑药源充足、价格低廉有效。故答案应选A。
[单选题]输血发生超敏反应,患者出现过敏性休克,血压为零时,处理原则首先为
正确答案 :D
立即停止输血,给予肾上腺素
解析:出现过敏反应时应立即停止输血,保持静脉输液通畅,可肌肉内注射异丙嗪或皮下注射肾上腺素,氢化可的松静脉滴注。故答案应选D。
[单选题]关于输血原则的描述正确的是
正确答案 :A
输同型血,交叉配血的主侧和次侧都不凝
解析:输血的原则:在正常情况下应坚持输同型血,在无法得到同型血的情况下可考虑将O型血的输给A、B、AB型血的人,AB型血的人可以接受A、B、O型血。故答案应选A。
[单选题]胃癌最好发的部位是
正确答案 :A
胃窦
解析:胃癌起源于胃壁最表层的黏膜上皮细胞,可发生于胃的各个部位(胃窦幽门区最多、胃底贲门区次之、胃体部略少),可侵犯胃壁的不同深度和广度。故答案应选A。
[单选题]下述哪些为矫正特发性脊柱侧凸的手术方法
正确答案 :E
以上都是
解析:A、B、C、D均为矫正特发性脊柱侧凸的手术方法。Hamngton手术、Luque手术为后路术式,Dwyer手术、Zielke手术为前路术式。
[单选题]先天性漏斗胸最常见的临床表现
正确答案 :B
经常上呼吸道感染
[单选题]女孩,2岁,排尿偶有囊性肿物突出尿道口,排尿结束后消失,无尿痛,1天前肿物突出后未消失,出现排尿困难,膀胱尿潴留,首先选用的诊断方法是
正确答案 :D
肾穿刺造影
解析:根据患者的临床表现及查体所见首先考虑输尿管囊肿,肾穿刺造影可以确诊。
[多选题]10岁男孩,诊断为急性阑尾炎的主要依据是
正确答案 :BCE
转移性右下腹痛
右下腹限局性压痛、肌紧张或反跳痛
末梢血WBC增高
[单选题]1岁半男孩,股骨干上1/3斜骨折治疗最好采用
正确答案 :C
垂直悬吊牵引
解析:对于无移位或移位较小的新生儿产伤骨折,用小夹板或圆形纸板固定2~3周。垂直悬吊牵引适用于4岁以下的患儿。水平位皮牵引适用于5~8岁患儿。水平位骨牵引适用于8~12岁患儿。
[多选题]膝反屈畸形见于
正确答案 :AE
膝关节结核
小儿麻痹后遗症
[多选题]脊柱颈椎段活动受限常见于
正确答案 :ABCDE
颈部韧带受损
颈椎结核或肿瘤浸润
颈部肌纤维织炎
颈椎病
颈椎外伤、骨折或关节脱位
[多选题]IgE水平降低的有
正确答案 :AD
共济失调性毛细血管扩张症
恶性肿瘤
[多选题]毫针刺法中常用的行针手法有( )
正确答案 :BCDE
提插法
捻转法
震颤法
刮针法
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