[多选题]脊柱结核的手术适应证包括

正确答案 ：BCDE

脊髓受压引起神经体征

明显畸形或椎体严重破坏

持续疼痛或血沉持续在高位

窦道形成且合并感染者

解析：手术适应证主要有：①经非手术治疗效果不佳，病变仍有进展；②病灶内有较大的死骨及寒性脓肿存在；③窦道经久不愈；④骨质破坏严重，脊柱不稳定；⑤出现脊髓和马尾神经受压迫症状或截瘫；⑥严重后凸畸形。答案A不是手术适应症。

[单选题]对骨与关节结核的诊断和疗效判断，最常采用的是

正确答案 ：C

X线检查

解析：X射线检查可见骨质疏松及骨质破坏，椎间隙或关节间隙狭窄及脓肿阴影，故对骨与关节结核的诊断和疗效判断，最常采用的是X线检查。

[单选题]患者，男性，18岁，左手背玻璃划伤1小时，急诊检查发现：手背尺侧多处不规则皮肤裂伤，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。最有可能的诊断是

正确答案 ：D

环指、小指指伸肌腱断裂

解析：掌指关节呈屈曲位是指伸肌腱断裂的表现，题目中没有手指不能弯曲的描述，所以无屈肌腱的损伤，本题答案选择D。

[单选题]骨与关节结核的表现，下列哪项不正确

正确答案 ：D

寒性脓肿不会穿破肠管，膀胱等空腔脏器

解析：腰椎结核的脓肿常位于腰大肌内，称为腰大肌脓肿。它可以沿肌间隙流到大腿内侧，有时甚至会流至膝关节上方。也可流到腰部、骶前，破溃后形成经久不愈的窦道，流脓不止。少数腰大肌脓肿可穿入阑尾、胆囊、结肠、腹腔，脓肿浸入的范围可以很广，本题答案中D描述错误。

[单选题]一般异体组织或器官移植不可避免地要发生的反应是

正确答案 ：B

免疫

解析：移植物被移植到异体中，该受者视其为异物，必须通过免疫作用引起宿主炎性反应来摧毁移植物，把移植物排斥掉。即使血型与组织配型相配，仍有排斥反应发生，不过相对较短、容易治疗。溶血、中毒、发热几种反应是可以避免的，很少会发生。故本题正确答案是B。

[单选题]先天性肌性斜颈的手术年龄为

正确答案 ：B

1岁以后

解析：非手术治疗至1岁后如仍无好转、胸锁乳突肌已挛缩者，应尽早手术。故答案为B。

[单选题]35岁，宾馆女服务员，半年前弯腰提物时突然腰痛，并向左侧臀部扩散，当时检查腰椎凸向左侧，腰活动困难，左侧腰骶部压痛，直腿抬高30度阳性，X线片见腰椎向左侧弯曲。可诊断为

正确答案 ：A

腰椎间盘突出

解析：患者弯腰提物时突然腰痛并有放射痛，直腿抬高试验阳性，提示腰椎间盘突出压迫神经，本题答案选择A。

[单选题]引发腰椎间盘突出症的基本因素是

正确答案 ：C

椎间盘退变

解析：腰椎间盘突出症主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。本题答案选择C。

[单选题]目前在脊柱外科临床应用最为普及的导航系统为

正确答案 ：C

被动交互式红外线光学导航系统

[多选题]既补肾又温脾的药物是（ ）

正确答案 ：BC

益智仁

补骨脂

[多选题]安宫牛黄丸的功用是（ ）

正确答案 ：AB

清热解毒

开窍安神

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