[多选题]精神疾病诊断分歧产生的常见原因有

正确答案 ：ABCD

资料收集方面：病史资料的来源不一致、不详细或不可靠

检查者方面：检查者的检查技巧不同，对症状的认定与评价不同

分析资料方面：一些症状适用于几个诊断，临床医生选择性感知的方向和重点不同，则会做出不同的诊断选择

诊断标准的不同，症状学术语的不统一、变化快

解析：尽管CT和MRI对某些器质性精神障碍的鉴别诊断有重要意义，但是否充分利用CT、MRI等先进设备却不是精神科误诊的常见原因。

[单选题]颞叶损害的主要表现，下列哪项不对

正确答案 ：D

运动性失语

解析：运动性失语是优势半球额下回后部受损。

[单选题]具体实施危机干预措施中恰当的做法是

正确答案 ：E

强调当事人对行为和决定的责任心

解析：干预措施有：以共情、真诚、尊重、不偏不倚和真诚关心的态度进行倾听、观察、理解和作出反应；向当事人解释情感活动是对危机的正常反应；鼓励当事人讨论目前感受，诸如否认、内疚、悲痛、生气；鼓励当事人谈述过去和现在；帮助当事人理智地面对现实、接受现实及痛苦；增进当事人对现实世界的了解，分清幻想和事实；强调当事人对行为和决定的责任心

[单选题]患者女性，40岁，工人。一次与同车间一工人发生口角，对方声音洪亮，患者自感不是对手。第二天起出现无法讲话，工友们和她交谈时有时以手势表示，有时用书写作答。但咳嗽正常，经医生检查，未发现声带病变。该病人的诊断可能是

正确答案 ：B

癔症性失音

解析：癔症性失音症是转换障碍的一种表现形式，患者想说话但发不出声音，或只能用耳语或嘶哑的声音交谈，神经系统和发音器官检查无器质性病变，也无其他精神病症状存在。

[单选题]男性，45岁，由于工作紧张、焦虑，导致晚上不能正常入睡，时常用安眠药来帮助睡觉，下列哪种药物可导致成瘾

正确答案 ：C

安眠酮

解析：安眠酮名称:俗称"佛得"，西北地区俗称"忽悠悠"性状:甲喹酮，又称海米那，眠可欣，甲苯喹唑酮。临床上适用于各种类型的失眠症，该药久用可成瘾，而且有些病人在服用一般治疗量后，能引起精神症状，该药 已成为国内外滥用药物之一，二十世纪八十年代我国临床上已停止使用。

[多选题]认知疗法可用于下列哪些病症 ( )

正确答案 ：ABCD

青少年行为障碍

焦虑症

抑郁症

心身疾病

解析：1．对轻至中度的抑郁症及非精神病性抑郁最为有效。2．躯体疾病或生理功能障碍伴发的抑郁状态也有较好的疗效。3．内因性抑郁或精神病性抑郁，需配合药物治疗。4．还适用于广泛性焦虑症、惊恐障碍、恐怖性强迫症、酒瘾、药瘾等。5．可用于治疗多种不同的心身疾病，如偏头痛、慢性疼痛等。6．对多动性行为障碍，冲动性行为等行为问题，也有较好疗效。精神分裂症需药物治疗。

[多选题]关于心理、社会因素与疾病的关系，下列说法哪项正确

正确答案 ：ACDE

可以作为相关因素影响精神障碍的发生、发展

可以在躯体疾病的发生、发展中起重要作用

可以引起心身疾病

可以作为原因因素在精神障碍的发病中起重要作用

解析：心理、社会因素既可以作为原因因素在精神障碍的发病中起重要作用，如反应性精神障碍、创伤后应激障碍、适应障碍等；也可以作为相关因素影响精神障碍的发生、发展，如神经症、心理生理障碍，甚至是精神分裂症等；还可以在躯体疾病的发生、发展中起重要作用，如心身疾病。

[多选题]木僵状态可见于

正确答案 ：ABCDE

精神分裂症

急性应激反应

脑器质性精神障碍

抑郁症

癔症

解析：木僵可分为紧张性木僵、器质性木僵、心因性木僵、抑郁性木僵，常见于精神分裂症、器质性精神障碍、心因性精神障碍、抑郁症。

[单选题]精神障碍三级预防措施中属于第二级预防的是

正确答案 ：B

已治疗患者的定期随访

解析：二级预防(secondary prevention)的重点是早期发现、早期诊断、早期治疗，并争取疾病缓解后有良好的预后，防止复发。由于许多精神障碍具有慢性或亚急性起病、症状隐匿、临床表现缺乏明确特征性等特点，往往失去及时干预的机会。因此，二级预防是精神障碍防治工作中极为重要的环节。其主要内容包括：①积极、深入并有计划地向群众宣传精神障碍的有关知识，提高人们早期识别精神障碍的能力，尽早发现精神异常者。同时，要改善人们对精神障碍以及精神疾病患者的偏见，及时就医，把疾病控制在萌芽状态。②对确认或可疑的精神障碍者，指导患者及家属及时就诊，明确诊断，积极治疗，争取使疾病达到完全缓解。同时，积极进行随访与巩固治疗，减少复燃和复发。③在综合医院内设立精神科和心理咨询科，做好会诊-联络和咨询及培训工作，帮助非精神科医师早期发现、早期治疗精神障碍患者。

[单选题]抑郁发作躯体综合征的症状不包括下列哪项

正确答案 ：B

心境低落

解析：抑郁发作：情绪低落、思维迟缓、意志活动减退的三低症状，伴有生物学症状：食欲减退、体重减轻等

[多选题]津液的功能包括（ ）

正确答案 ：ABDE

滋润濡养作用

化生血液

调节机体的阴阳平衡

排泄代谢产物

[多选题]手少阳三焦经所主治的病证有（ ）

正确答案 ：ABCDE

遗尿

小便不利

咽喉肿痛

耳鸣耳聋

水肿

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