[单选题]引起肾脏体积明显缩小的疾病是

正确答案 ：B

硬化性肾炎

解析：硬化性肾炎病理变化：两侧肾对称性萎缩变小，色苍白，表面呈弥漫性细颗粒状。有时可有散在的小囊肿形成。硬化性肾小球肾炎可引起肾脏体积明显缩小，肾脓肿、肾结核和肾盂积水可能造成肾脏变形。故本题答案为B。

[单选题]国家对传染病管理实行的方针与管理办法是

正确答案 ：B

预防为主、防治结合、分类管理

解析：国家对传染病防治实行预防为主的方针，防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众。我国的传染病是分类管理：分为甲、乙、丙三类传染病。故选B。

[单选题]男，20岁。突发左侧胸痛伴有呼吸困难3小时。查体：心率150次/分，血压90/60mmHg，口唇发绀，颈静脉怒张，左侧胸廓膨隆，听诊呈鼓音，呼吸音消失，心音遥远。应该立即采取的措施是

正确答案 ：B

粗针头胸腔穿刺抽气

解析：张力性气胸临床表现为气管、纵隔向健侧显著移位，使健侧肺同时受压，腔静脉回流障碍，心率快、廊压低、颈静脉怒张，可形成皮下气肿。患侧胸廓饱满、肋间隙增宽、叩诊呈鼓音、呼吸运动幅度减低、呼吸音消失。治疗需立即胸腔穿刺排气，可用粗针头迅速刺入胸膜腔，使张力性气胸转换为开放性气朐，暂时减压。故选B。

[单选题]冠状动脉粥样硬化性心脏病患者抗炎稳定斑块的药物是

正确答案 ：C

他汀类药物

解析：大剂量他汀类药物治疗可以起到抗炎症、抗氧化、稳定斑块、抑制血小板血栓形成、改善冠脉循环的作用，故答案选C。

[单选题](2013)扩张型心肌病典型的超声心动图改变是

正确答案 ：D

心腔扩大，室壁运动弥漫减弱，瓣口开放小

解析：扩张型心肌病(DCM)超声心动图表现为左心室明显扩大，左心室流出道扩张，室间隔及左室后壁搏动幅度减弱。

[单选题]男，36岁。急性化脓性阑尾炎5天，未行手术治疗。今日出现高热、寒战，右季肋区疼痛。查体：体温39.0℃，皮肤巩膜轻度黄染，肝区叩痛(+)。实验室检查：ALT、AST、总胆红素均轻度升高。腹部B超提示肝脏可见数个液性暗区。最可能的诊断是

正确答案 ：D

细菌性肝脓肿

解析：阑尾血液回流的过程是：阑尾静脉→回结肠静脉→肠系膜上静脉→门静脉→肝内，故当阑尾炎症时，菌栓脱落可引起门静脉炎和细菌性肝脓肿。本患者有急性化脓性阑尾炎病史，出现寒战、高热、肝区叩痛、肝功能异常，结合其B超结果，考虑为细菌性肝脓肿。故选D。

[单选题]总体率95%可信区间的意义是

正确答案 ：D

总体率在此范围内的可能性为95%

解析：本题考查考生对医学统计学中有关总体率可信区间真正意义的理解。主要是考查考生对可信区间的理解是95%的值“在此范围”还是“在此范围的可能性”。

[单选题]控制普通型疟疾发作多选用的药物是

正确答案 ：B

氯喹

解析：控制普通型疟疾发作——氯喹

[单选题]衡量一个国家医疗卫生水平的重要指标是

正确答案 ：A

围生期死亡率

解析：围产医学水平的高低是衡量一个国家医疗卫生水平、国家综合财力的重要指标之一。

[单选题]生成酮体的中间反应是

正确答案 ：B

乙酰CoA缩合

解析：脂肪酸经β氧化后生成少量乙酰辅酶A在线粒体中可缩合生成酮体。酮体包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮。三羧酸循环中草酰乙酸的来源主要是丙酮酸羧化，也可通过苹果酸脱氢生成。

[单选题]德国一位女牙医助理在一次车祸中受重伤，送到医院后被判定为脑死亡，后来的全面检查表明：当时该“患者”腹中4个月的胎儿完全正常，如果“患者”凭借现代医术使植物人状态长期维持下去，就可以保证胎儿发育成熟，直至出生；如果让“患者”体面地死去，就必须撤掉生命维持系统。这个难题，要求医学服务认真解决

正确答案 ：A

医学中能不能做与伦理上应不应做的矛盾

解析：这种情况牵涉到医学伦理问题，应该处理好医学与伦理方面的矛盾。

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