[单选题]原发性高血压细动脉的可逆性改变是

正确答案 ：C

血管痉挛

解析：血管痉挛是指动脉因外界因素或者自身因素引起的在一段时间内的异常收缩状态。可以通过药物进行治疗，是一种可逆性改变。

[单选题]男，25岁。发热咳嗽、胸痛4天入院，抗感染治疗1周后未见明显效果，仍咳嗽，胸痛加重，深呼吸时明显。查体：体温37.5℃，右下肺呼吸音减弱，语颇减弱。胸片提示：右下肺大片状阴影，上缘呈弧形。为明确诊断，首选检查是

正确答案 ：E

胸腔穿刺

解析：根据患者病情，怀疑结核性胸膜炎，应明确诊断做出的首要检查是胸腔穿刺。

[单选题]成人失血100ml时

正确答案 ：E

心率和血压均无变化

解析：失血在400ml以内，相当于1次献血，人不会产生反应。

[单选题]女，25岁。进食生冷饮食后上腹痛、恶心、剧烈呕吐，初为胃内容物，后为少量新鲜血。引起呕血最可能的原因是

正确答案 ：A

贲门黏膜撕裂

[单选题]男，55岁。双下肢及颜面水肿2周，尿蛋白8.8g/24h，肾活检病理诊断为膜性肾病，对其主要治疗应是

正确答案 ：B

强的松联合环磷酰胺治疗

解析：细胞毒药物常与糖皮质激素合用以共同对肾病综合征起到治疗作用。

[单选题]28岁初产妇，孕39周，规律宫缩5小时，胎心146次/分。查胎头跨耻征阳性，这一结果不会出现的是

正确答案 ：D

胎头衔接

解析：产妇检查胎头跨耻征阳性，提示头盆不称，考虑入口平面狭窄，胎儿无法入盆衔接。

[单选题]男，28岁，3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛。血清转氨酶反复升高，胆红素偏高。血清球蛋白升高。类风湿因子阳性。体检：面色灰暗、肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm。质地中等，脾肋下0.5cm。对此病例的诊断应是

正确答案 ：A

慢性迁延性肝炎

解析：慢性迁延性肝炎是指急性肝炎迁延半年以上，反复出现头晕、疲乏、消化道症状、肝区不适、肝脏肿大，也可有轻度脾大。血清氨基转移酶持续或反复增高，综合患者的临床表现本题选A。慢性活动性肝炎现已不采用此分类方法，排除B。慢性重型肝炎的诊断必须具备肝衰的表现，可排除C。胆道感染多是急性炎症，一般多有发热、寒战、黄疸及腹痛，多无肝脏的肿大，可排除D。类风湿因子阳性也可见于某些消耗性疾病，该病的临床症状和体征也可排除E。

[单选题]在印度丛林有两个狼抚养的孩子，他们与狼共存7年，发现之后，将其带回人类，10年后，他们还是不会人类的语言，只会一些简单的表达，但是他们还是能够听懂狼的语言，这事件说明

正确答案 ：C

人的语言与智力发展存在关键期

解析：语言发展的关键时期是1～3岁，培养儿童自制力的关键时期是2～3岁，人格发展的关键时期是3～7岁，智力发展的关键时期是7岁之前。

[单选题]取活体器官应当履行的义务说法错误的是

正确答案 ：D

确认不会损害活体器官捐献人正常的生理功能

解析：从事活体器官移植的医疗机构及其医务人员在摘取活体器官前，应当履行下列义务：（一）查验活体器官捐献人与接收人按照本规定第三条要求提交的相关材料的真实性，并确认其关系符合本通知第二条规定；（二）评估接受人是否有接受活体器官移植手术的必要性、适应证；（三）评估活体器官捐献人的健康状况是否适合捐献器官；（四）评估摘取器官可能对活体器官捐献人健康产生的影响，确认不会因捐献活体器官而损害捐献者正常的生理功能；（五）评估接受人因活体器官移植传播疾病的风险；（六）根据医学及伦理学原则需要进行的其他评估；（七）向医疗机构人体器官移植技术临床应用与伦理委员会（以下简称伦理委员会）提出摘取活体器官申请。

[单选题]单用时无抗帕金森病作用的药物是

正确答案 ：B

卡比多巴

解析：卡比多巴不能通过血脑屏障入脑，故需和左旋多巴合用时，以减少左旋多巴在外周组织的脱羧作用，因而可使较多的左旋多巴到达黑质-纹状体而发挥作用，从而提高左旋多巴的疗效。苯扎托品和苯海索为抗胆碱药，可抑制纹状体功能而治疗帕金森病；左旋多巴可补充黑质的多巴胺神经递质，溴隐亭可直接激动多巴胺受体，单独应用均可治疗帕金森病。

[单选题]心肌梗死

正确答案 ：D

梗死灶呈地图状

解析：这是识记内容冠状动脉不规则故心肌梗死梗死灶呈地图状或不规则状。选D。

[单选题]引起医院内获得性肺炎的常见致病菌中占比例最高的是

正确答案 ：B

革兰阴性杆菌

解析：医院获得性细菌性肺炎常为多种致病菌所致，革兰阴性杆菌为主要致病菌(55%～85%)，其中以铜绿假单胞菌最为常见。金黄色葡萄球菌尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占20%～30%，也是重要的致病菌。40%～60%的病例存在多种致病菌。

[单选题]患者，女，37岁。近半年反复发作头痛，性质呈紧箍样，无恶心、呕吐，来院诊断为紧张性头痛。下述治疗哪项有误

正确答案 ：E

伯氨喹

解析：紧张性头痛时应用肌肉松弛剂，如乙哌立松、巴氯芬等，也可用非类固醇类抗炎药布洛芬等止痛。伯氨喹作为防止疟疾复发和传播的抗疟药物，对紧张性头痛无效。

[单选题]鉴别急性与慢性肾衰竭首选的检查

正确答案 ：E

肾脏B超

解析：在已知肾衰情况下，B超显示肾脏外形，一般肾脏增大为急性肾衰，肾脏缩小为慢性肾衰。故选E。

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