[单选题]女性，35岁。患肺结核已5年，治疗不规则。现痰菌(++)，胸片示两上肺斑片状阴影，伴不规则透亮区。在治疗时，下列哪条意见是不正确的

正确答案 ：D

选择最新、最有效药物逐个试加，组成新方案

解析： 治疗肺结核时，规律投药可保持相对稳定的血药浓度，以达到持续的杀菌作用。反之，血药浓度不稳定，在低浓度时达不到最低抑菌浓度，反而会诱导细菌的耐药性。选择最新、最有效药物逐个试加，会导致血药浓度不稳定，有诱导细菌的耐药性的可能。故D错。

[单选题]男性，55岁。既往有高血压病史7年，2年前，曾患脑血栓，现在仍有左侧肢体瘫痪，两天前突然大咯血，今日两小时内咯血约500ml，下列哪种药物不能使用

正确答案 ：C

垂体后叶素

解析：高血压、冠状动脉疾病、心力衰竭、肺源性心脏病患者忌用垂体后叶素。

[单选题]某肺结核患者大咯血致血压突然下降，首选治疗是

正确答案 ：B

垂体后叶素5～10单位+25%葡萄糖40ml，缓慢静脉注射

解析：肺结核大咯血时先用垂体后叶素1-10U加入25%葡萄糖液40ml中缓慢静脉滴注，一般为15-20分钟，然后将垂体后叶素加入5%葡萄糖液按0.1U/（kg.h）速度静脉滴注。垂体后叶素收缩小动脉，使肺循环血量减少而达到较好止血效果。故选B。

[单选题]支气管镜检查的适应证除外下列哪一项 ( )

正确答案 ：D

有支气管扩张症

解析： ?支气管镜检查的适应证:???1、原因不明的咯血或慢性刺激性咳嗽；2、有支气管阻塞表现，如局限性哮鸣音、局限性肺气肿、阻塞性肺炎或任何肺不张等；3、疑有气管、支气管肿瘤者；4、原因不明的喉返神经或膈神经麻痹；5、痰中发现癌细胞或找到结核分枝杆菌，而胸片未找到病变者；6、疑有支气管异物，结石者；7、肺部弥漫性病变或肺周边肿块，需行肺活检、刷检或灌洗进行细胞学或细菌学检查，以明确诊断者；8、胸片有原因不明的浸润性病变；9、收集下呼吸道分泌物进行细菌学检查；10、支气管肺泡灌洗、支气管给药及抽吸治疗；11、气管切开后长期留置套管的病人，了解其气管有无损伤及坏死；12、肺门肿大、肺部原因不明的肿块；13、选择某肺叶或肺段的碘油或碘水造影。

[单选题]男，53岁，反复咳嗽、咳痰、气喘12年，近3月咳嗽喘息加重，经用泼尼松治疗后好转。1个月前出现午后低热，并有盗汗及痰中带血丝。血常规正常。胸片左上肺有淡薄片状阴影，中间似有透光区，双肺纹理增多。目前诊断可能为 ( )

正确答案 ：A

慢性阻塞性肺疾病并浸润型肺结核

[单选题]女性，45岁。16天前拔牙，次晨畏寒发热，咳嗽，痰量逐渐增多，呈脓性有臭味。胸片示左下肺大片阴影，有空洞，最可能的诊断是

正确答案 ：B

左下肺脓肿

解析：患者有拔牙病史，后出现咳嗽咳脓痰表现，胸片示典型肺脓肿改变。

[单选题]以下关于肺泡蛋白质沉积症叙述错误的是

正确答案 ：E

激素治疗

解析：肺泡蛋白质沉积症(PAP)目前没有有效的药物治疗，主要采用肺泡灌洗治疗。

[多选题]患者女性，45岁。进行性呼吸困难5年，胸片示双肺门淋巴结增大，考虑结节病。当累及肺外系统时，可能出现下列哪种表现

正确答案 ：ABCD

虹膜睫状体炎

结节性红斑

脑神经麻痹

肝、脾大

[单选题]端坐呼吸最常见于

正确答案 ：D

充血性心力衰竭

[单选题]单个远端指间关节出现硬性结节多见于

正确答案 ：E

内生性软骨瘤

[单选题]下列各证中，一般不见面色白的是（ ）

正确答案 ：D

阴虚证

[多选题]望舌质时应注意观察（ ）

正确答案 ：ABC

舌色

舌形

舌态

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