[单选题]不以酶原形式分泌的酶是什么酶

正确答案 ：A

核糖核酸酶

解析：以酶原形式分泌的酶多为消化酶及激素，因为该酶在产生细胞发挥作用会对细胞造成损伤，因此以酶原形式分泌，如胃蛋白酶，糜蛋白酶，羧基肽酶，胰蛋白酶等。故本题答案为A。

[单选题]结核性腹膜炎不可能出现的体征是

正确答案 ：D

振水音阳性

解析：本题是对疾病临床表现的理解及记忆的考查。结核性腹膜炎分为渗出型、粘连型及干酪型。结核性腹膜炎虽然压痛轻微，但多数存在，因此腹部压痛(A)是结核性腹膜炎的体征。腹壁柔韧感(B)是结核性腹膜炎的典型临床表现，因此(B)也是结核性腹膜炎的体征。在干酪型和粘连型结核性腹膜炎中移动性浊音可为阴性，并可在脐周或腹部其他部位出现包块，因此移动性浊音阴性(C)和腹部包块(E)也可出现在结核性腹膜炎。而振水音(D)为胃潴留的体征，在结核性腹膜炎不可能出现该体征。所以正确答案为D。答错的主要原因为对结核性腹膜炎的临床分型及各型的临床特点掌握不足以及对振水音体征的临床意义认识不清所造成的。

[单选题]公民临床用血时，交付费用的项目不包括的是

正确答案 ：E

购买血液费用

解析：目前血库的血多来自无偿献血，故公民不需交付购买血液费用。

[单选题]左心衰竭患者合并右心衰竭后，可能减轻左心衰竭时的临床症状是

正确答案 ：B

喘憋

解析：左心衰竭以心脏收缩功能减退为主，射血分数减低，心排血量减少，以症状为主，可表现为呼吸困难、大汗、烦躁不安，可伴夜间阵发性呼吸困难及端坐呼吸，如进一步进展可合并右心衰竭，即全心衰竭，注意这时因为右心排血量减少，可能会有病人感觉气促缓解的假象。

[单选题]属于现况研究特点的是

正确答案 ：D

不需设立对照组

解析：现况研究，即简述或综述别人在本研究领域或相关课题研究中做了什么，做得如何，有哪些问题解决了，哪些尚未解决，以便为自己开展课题研究提供一个背景和起点，不需设立对照组。

[单选题]男，55岁，慢性胃炎病史30年。近期体检发现胃幽门杆菌感染。胃镜检查：角切迹可见大小直接0.5cm的粗糙不平黏膜，超声提示病变位于粘膜内，病理诊断重度异性增生，最适宜的治疗是

正确答案 ：E

胃大部切除术

解析：重度异性增生是癌前病变，又存在胃幽门杆菌感染，因此选择胃大部切除术。

[单选题]初产妇，32岁，C4P0。妊娠35周，因阴道无痛性中等量流血2天入院。查体：P72次/分，BP120/80mmHg，产科检查：子宫长度33cm，无宫缩，头先露高浮，胎心率150次/分。该患者最可能的诊断是

正确答案 ：E

前置胎盘

解析：早产要有宫缩，胎盘早剥常伴有疼痛。本例考虑是前置胎盘，孕晚期的警戒性出血。

[单选题]典型苯丙酮尿症最为关键的治疗

正确答案 ：B

低苯丙氨酸饮食

解析：苯丙酮尿症主要的治疗是低苯丙氨酸饮食。

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