[单选题]特发性间质性肺炎中，HRCT最具有诊断价值的是

正确答案 ：A

特发性肺纤维化（IPF）

解析：胸部HRCT可显示UIP的特征性改变，诊断UIP的准确性大于90%，因此HRCT已成为诊断IPF的重要方法，可以替代外科肺活检。典型表现为：1、病变呈网格改变、蜂窝改变伴或不伴牵拉支气管扩张，2、病变以胸膜下、基地部分布为主。故选A。

[单选题]患者女，26岁。“感冒”后持续咳嗽4周，多为干咳、偶有少量白色黏痰。遇有刺激性气味或冷空气时咳嗽常常加剧。有时夜间发作。口服左氧氟沙星及“镇咳药”效果欠佳。胸片示双下肺纹理略增粗。查体：咽稍充血，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音，心率76次/min。为明确诊断，该患者应首先采取的检查措施为

正确答案 ：C

肺功能

解析：诱导痰的方法是通过吸入雾化高渗盐水诱导痰液生成，并进一步分析痰液中细胞成分和上清液可溶性介质，以研究哮喘气道炎症性质及程度的非侵袭性方法。目前主要用于哮喘的气道炎症机制的研究，但对气道疾病的诊断和鉴别诊断、药物疗效观察及其机制探讨也有意义。该患者未闻及哮鸣音，暂不考虑哮喘，不应首先行诱导痰检查，故选项A错误。综合题干，考虑该疾病为肺部疾病，患者已行胸片检查示双下肺纹理略增粗，不应首先行HRCT，故选项B错误；肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查之一，对于早期检出肺、气道病变，评估疾病的病情严重程度及预后，评定药物或其它治疗方法的疗效，鉴别呼吸困难的原因，诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等方面有重要的指导意义。故选项C正确。遇有刺激性气味或冷空气时咳嗽常常加剧，过敏性导致的咳嗽可能性不大，皮肤变应原试验不作为首选检查措施，故选项C错误；该患者无鼻塞。流涕等鼻窦炎症状，故无行鼻窦CT指证，故选项E错误。

[单选题]急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是

正确答案 ：B

肌红蛋白

解析：肌红蛋白在梗死后升高最早，也十分敏感，但特异性不强。CPK-MB、cTnT升高稍迟，但特异性较强。

[单选题]关于急性上呼吸道感染的描述，下列不正确的是

正确答案 ：B

主要病原体为细菌

[多选题]Loffler综合征叙述正确的有 ( )

正确答案 ：ABCDE

常见病因为寄生虫感染

血IgE增高

病程呈自限性

常见复发

药物反应亦可导致

[多选题]ARDS患者，行机械通气，PEEP治疗后，若低氧血症仍不能满意纠正，可采取以下哪些方法 ( )

正确答案 ：ABCDE

俯卧位通气

液体通气

体外膜氧合

肺复张手法

反比呼吸

[单选题]下列药物治疗厌氧菌感染可能有效，除去

正确答案 ：D

丁胺卡那霉素

[单选题]突发胸痛患者，可以除外急性肺血栓栓塞症的检查是

正确答案 ：D

ELISA法检测血浆D-二聚体正常

[多选题]下列哪些是支气管扩张的病因

正确答案 ：ABCDE

支气管-肺组织感染

支气管阻塞

先天性发育障碍

免疫缺陷

支气管管外受压

[单选题]关于体温测量正确的是

正确答案 ：C

腋测法正常值为36~37℃

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