[单选题]正常的下肢负重力线为下列哪三点连成的直线构成
正确答案 :B
髂前上棘、髌骨中点、第1趾蹼
解析:踝关节中立位时,髂前上棘、髌骨中点、第1趾蹼三点连成的直线为正常的下肢负重力线。
[单选题]腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10 d前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放散,直腿高举与足背屈附加试验阳性。马鞍区痛觉减退。最需要鉴别的疾病是
正确答案 :D
椎管内肿瘤
解析:患者有多年的病史,现在加重后有腰痛下肢放射痛,直腿抬高与加强试验阳性,马鞍区痛觉减退和排尿困难,在给出的答案中考虑是椎管内肿瘤压迫出现的症状。
[单选题]脊髓灰质炎后遗症肌力主要表现为
正确答案 :B
降低
解析:脊髓灰质炎后遗症发生弛缓性麻痹,肌力下降。
[单选题]男,25岁,被预制板砸伤左膝,疼痛剧烈,局部肿胀,皮下瘀血,有畸形反常活动,哪项检查最为重要?
正确答案 :C
检查足背动脉搏动
解析:外伤后有疼痛是正常的,不要急于止疼,而且用了止痛药可能会掩盖病情,A不对。患者有畸形反常活动,骨折的诊断基本明确,不能因为检查X线片耽误病情,有意的检查有无骨擦音可能会造成再损伤,B和D不对。E是检查感觉功能,主要是看神经损伤,这个有可能是暂时的损伤,后期有自行恢复的可能。C是检查足背动脉,看下肢的血管有无损伤,这个可以造成持续的失血,需要考虑急症手术,故是急需首要检查的,选择C。
[单选题]周围神经损伤前治疗方法取决于损伤的原因,有关治疗方法的选择,下列错误的是
正确答案 :C
火器伤清创同时行修复
解析:火器伤由于直接损伤及冲击波的作用,受损程度不一,不易鉴别,损伤后反应持续,而且污染重,早期只行清创,神经只作一期修复。
[单选题]初期处理火器伤清创后伤口应作一期缝合的是 ( )
正确答案 :C
膝关节腔
解析:在初期处理火器伤时,清创后伤口一般不作一期缝合,可作延期处理。但头、胸、腹及关节的伤口均应缝闭其体腔,同时保持一定的引流,故本题答案选择C。
[单选题]防治脊柱侧凸方法不正确的是 ( )
正确答案 :B
小儿麻痹后遗症下肢不等长引起的侧凸,需行肢体延长术
解析:小儿麻痹后遗症下肢不等长引起的侧凸是非结构性侧凸,不做矫形手术治疗,故本题答案选择B。
[单选题]了解下肢和足血循环,最重要的检查是
正确答案 :D
足背动脉触诊
解析:了解肢体远端血液循环重要的检查是触诊远端体表动脉,最常用的是足背动脉触诊。
[单选题]女,32岁,中腹部疼痛5天,进行性加重。17岁时行阑尾切除术,其他情况良好。呼吸频率30次/分,脉搏135次/分,血压90/55mmHg,自觉发热多汗。对该患者的正确诊断是
正确答案 :C
感染性休克
解析:患者是粘连性肠梗阻造成的败血症,毒性物质大量吸收导致感染性休克。
[单选题]脊柱骨折中最常见的损伤是
正确答案 :A
屈曲型
解析:由于人体姿势特点及受伤时的不自主保护性动作,脊柱的屈曲型损伤最常见。
[单选题]女性,35岁,跌倒时腕关节屈曲,手背着地受伤。伤后腕关节肿胀,疼痛1小时来院。该患者的诊断首先要考虑
正确答案 :B
Smith骨折
解析:腕关节屈曲、手背着地受伤是Smith骨折的典型受伤机制。
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