[单选题]正常血浆脂蛋白按照密度由低到高顺序的排列为

正确答案 ：E

CM-VLDL-LDL-HDL

解析：由于脂蛋白的蛋白质和脂质的组成、比例不同，它们的颗粒大小、表面电荷及密度均有差异。因此可用电泳法和超速离心法将它们分离。用电泳法后，按迁移率的快慢依次分为。α-脂蛋白、前β-脂蛋白、β-脂蛋白和位于点样原点的乳糜微粒四种。α-脂蛋白最快，CM最慢。用超速离心法，按密度高低依次分为高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)和乳糜微粒(GM)四种。

[单选题]女，50岁。右下肢疼痛5年。让其抬高右下肢80°，1分钟后下肢皮肤苍白，再让其下肢垂于床沿，大约1分钟后下肢皮肤颜色方恢复正常。该检查结果提示

正确答案 ：A

Buerger试验阳性

解析：肢体抬高试验（Buerger试验）阳性者，提示患肢有严重供血不足，让患者抬高右下肢80°，1分钟后下肢皮肤苍白，再让其下肢垂于床沿，大约1分钟后下肢皮肤颜色方恢复正常，说明动脉血栓形成；Trendelenburg试验是测试下肢静脉通畅度；Pratt试验测试交通支静脉瓣膜功能；Perthes试验为测试下肢深静脉功能；Lasegue试验又称直腿抬高试验，阳性表明椎间盘突出。

[单选题]儿童患腹股沟疝，首选的术式是

正确答案 ：A

单纯疝囊高位结扎术

解析：对患儿仅作疝囊高位结扎，以免影响精索和睾丸的发育和破坏腹股沟管的生理性掩闭机制。

[单选题]患者男，70岁。右腹股沟区可复性肿块4年，不能还纳8小时，伴腹痛。诊断右腹股沟斜疝嵌顿，急诊手术发现嵌顿段小肠色暗，无蠕动，行部分肠切除。此时如果在高位结扎疝囊的同时行疝修补术，易导致修补失败，其主要原因是

正确答案 ：E

术后易发生切口感染

解析：患者右腹股沟斜疝突发不能还纳，伴腹痛，考虑疝嵌顿，术中发现嵌顿段肠坏死，考虑发生绞窄性疝。绞窄性疝因肠坏死严重，而局部有严重感染，患者行肠切除术。在高位结扎疝囊后，不宜做疝修补术，以免因感染致修补失败。故选E。

[单选题]初孕妇，26岁，妊娠42周，无宫缩来院就诊，查子宫高度32cm，枕左前位，胎头已衔接，胎心率120次/分，进行缩宫素激惹试验，宫缩时重复出现晚期减速。本例应考虑的病因是

正确答案 ：E

胎儿缺氧

解析：胎心监护宫缩时重复出现晚期减速表示胎盘功能减退，即缩宫素激惹试验（+），提示宫内胎儿缺氧，故选E。

[单选题]1岁以内婴儿基础代谢，每日每千克约需

正确答案 ：C

55kcal

解析：婴儿基础代谢每日平均约需55kcal/kg，7岁时基础代谢每日平均约需44kcal/kg，12岁时基础代谢每日平均约需30kcal/kg，故选C。

[单选题]下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合

正确答案 ：E

局部制动

解析：局部制动固定，有利于止血和纤维蛋白填充，以及细胞增生和组织塑形，利于伤口愈合。伤口感染、异物存留、血液循环障碍、使用糖皮质激素等可抑制创伤性炎症、破坏或抑制细胞增生和基质沉积，影响创伤修复，使伤口延迟愈合，甚至不愈合。

[单选题]患者因为手术后不能自理而生气，与人争吵。属于

正确答案 ：E

愤怒

解析：1.愤怒是指病人常为不能自理或一些小事而愤怒。愤怒还有可能转化为自残和抑郁。

[单选题]女，38岁。剑突下阵发性绞痛。起病急骤，伴有寒战高热并出现黄疸，右上腹有压痛。首先考虑的是

正确答案 ：E

胆总管结石

解析：题干提供的信息有梗阻和感染并存的表现，特别有腹痛、寒战高热、黄疸，乃典型Charcot三联征，故首先考虑胆总管结石伴胆管炎。所以，正确答案为E。

[单选题]男，40岁。交通肇事致左大腿开放性损伤，骨折端外漏，创口流血不止。查体：患者颜面苍白，脉搏细弱。血压90/60mmHg。现场急救应采取的重要措施是

正确答案 ：A

创口包扎止血

解析：本题A、B、D、E均属急救措施，但根据现场条件及患者的情况，首先应该止血，控制出血以防血压继续下降，迅速转运必须是经过包扎固定后，才能急送到有条件抢救的医院。止痛镇静不是骨折现场急救措施。因此标准答案只能是A。

[单选题]心包穿刺术的绝对禁忌证是

正确答案 ：E

主动脉夹层

解析：主动脉夹层破裂入心包是心包引流的禁忌。因心包穿刺后主动脉内压力升高，导致出血加重以及动脉夹层延展的危险。最有效的拯救方法是立即采用外科修补主动脉并术中行心包引流手术。

[单选题]新生儿寒冷损伤综合征的皮肤硬肿最早出现在

正确答案 ：A

小腿

解析：硬肿常呈对称性，其发生顺序依次是：下肢＞臀部＞面颊＞上肢＞全身。

[单选题]肝脏的血液供应来自门静脉的约占

正确答案 ：E

70-75%

解析：肝脏的血液供应70％～75％来自门静脉，20％～25％来自肝动脉。故正确答案为E。

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