• [单选题]肝硬化的特征性病变是
  • 正确答案 :E
  • 假小叶形成

  • 解析:肝细胞坏死后,肝小叶内原有的网状支架塌陷、聚积、胶原化或由肝星状细胞转变为肌成纤维细胞样细胞产生胶原纤维;汇管区的成纤维细胞增生并分泌产生股原纤维。肝小叶内网状支架塌陷后,再生的肝细胞不能沿原有支架排列,而形成不规则的再生肝细胞结节。广泛增生的胶原纤维一方面向肝小叶内伸展,分割肝小叶,另一方面与肝小叶内的胶原纤维接成纤维间隔包绕原有的或再生的肝细胞团,形成假小叶。这些病变随着肝细胞不断坏死与再生而反复进行,最终形成肝硬化。故选E。

  • [单选题](2013)国家规定与艾滋病检测相关的制度是
  • 正确答案 :D
  • 自愿检测

  • 解析:国家实行艾滋病自愿咨询和自愿检测制度。

  • [单选题]下列选项不是胆囊结石的临床表现的是
  • 正确答案 :E
  • 大便陶土色

  • 解析:胆囊结石主要临床表现包括:胆绞痛、上腹隐痛、胆囊积液、少数有黄疸、胆总管结石等。胆绞痛时可以伴随畏寒、发热、恶心、厌油等症状,所以A、B、C、D为正确答案。E的说法错误。

  • [单选题]慢性酒中毒治疗多采用以下哪种方法
  • 正确答案 :B
  • 综合性疗法

  • 解析:慢性酒中毒治疗多采用综合性疗法

  • [单选题]女,68岁。不慎跌倒,手掌着地受伤,腕部出现“枪刺”样畸形,X线检查证实为Colles骨折。其最适合的固定方法是
  • 正确答案 :D
  • 手法复位小夹板固定

  • 解析:Colles骨折的治疗:①手法复位小夹板外固定:最常用的方法。②闭合复位穿针内固定:适用于手法复位成功,外固定不能维持复位者。③外固定支架治疗:适用于粉碎性骨折、塌陷或骨缺损,经牵引复位后不易维持稳定者。因此选D。

  • [单选题]女孩,5岁。左胫骨上端持续性疼痛5天,临床诊断为急性骨髓炎,拟行局部穿刺进一步确诊下列方法不正确的是
  • 正确答案 :D
  • 穿刺针应依次进入骨髓腔

  • 解析:急性骨髓炎多发生于儿童及青少年,起始于长骨的干骺端,成团的细菌在此处停滞繁殖。在发作初期,病灶尚局限于干骺端,穿刺针进入骨髓腔将使感染扩散至髓腔。因此选项D的说法是错误的。

  • [单选题]下列关于类风湿关节炎关节受累的描述,正确的是
  • 正确答案 :D
  • 常上肢对称性小关节受累

  • 解析:类风湿关节炎(RA)是以对称性多关节炎症和骨质破坏为主要特征的系统性自身免疫性疾病。本病具有慢性、进行性、侵蚀性的特点,如果不接受恰当的治疗,病情会逐渐加重,导致劳动力丧失和致残。关节痛往往是RA的首发症状,最常受累的部位为腕关节、掌指关节、近端指间关节,其次是跖趾关节以及膝、踝、肘、肩等关节。故选D。

  • [单选题]类风湿关节炎的基本病理改变是
  • 正确答案 :B
  • 滑膜炎

  • 解析:类风湿关节炎是以对称性多关节炎为主要临床表现的特异性、系统性、自身免疫性疾病,基本病理改变是滑膜炎,急性期主要表现为渗出性和浸润性滑膜炎。故答案为B。

  • [单选题]患儿,4岁。其母患浸润性肺结核,该患儿近半个月低热,咳嗽,疑为结核病,做PPD试验其硬结直径为21mm,结果为
  • 正确答案 :D
  • "+++"

  • 解析:结核菌素试验:硬结不足5mm为阴性;≥5mm为阳性(+);10-19mm为中度阳性(++); ≥20mm为强阳性(+++);局部除硬结外,还有水疱、破溃、淋巴管炎及双圈反应等为极强阳性反应(++++)。故选D。

  • [单选题]鉴别肾炎型肾病综合征与单纯型肾病综合征的指标是
  • 正确答案 :A
  • 持续高血压

  • 解析:肾炎型肾病综合征:具备单纯性肾病综合征的表现(即“三高一低”),凡具有以下4项之一或者多项者属于肾炎性肾病:①2周内分别3次以上离心尿检,RBC≥10个/HP,并证实为肾小球源性血尿者;②反复或持续高血压(学龄儿童≥130/90mmHg,学龄前儿童≥120/80mmHg),并除外糖皮质激素等所致者;③肾功能不全,并排除由于血容量不足等所致者;④血补体(C3)反复或持续降低者。故选A。

  • [单选题]胚胎第4周时造血器官是
  • 正确答案 :D
  • 中胚叶

  • 解析:胚胎第3周开始出现卵黄囊造血,之后在中胚叶组织中出现广泛的原始造血成分,第6周后,中胚叶造血开始减退。6~8周肝开始造血,并成为胎儿中期的主要造血部位,至胎儿期6个月后,肝造血逐渐减退。脾从胚胎8周开始造血,5个月后减退。骨髓造血在胚胎6个月后开始,生后2~5周骨髓是主要的造血场所。胚胎第6~7周出现胸腺,但其造血功能短暂。

  • [单选题]下列哪项不属于功能性发热范畴
  • 正确答案 :E
  • 内分泌与代谢疾病引起的发热

  • 解析:功能性低热是由非器质性疾病所致的低热。用手扪患者的皮肤,仅有轻微发热的感觉(体温升高常在38℃以下)内分泌与代谢疾病引起的发热不属于这种情况

  • [单选题]社会性应激源指的是
  • 正确答案 :B
  • 生活事件、日常困扰、重大变故和文化冲突等

  • 解析:社会性应激源指的是生活事件、日常困扰、重大变故和文化冲突等。

  • [单选题]闭经最常见的类型是
  • 正确答案 :D
  • 下丘脑性闭经

  • 解析:下丘脑性闭经是最常见的一类闭经,以功能性原因为主。

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