[单选题]下列对于慢性肺瘀血病变叙述错误的是

正确答案 ：D

肺泡腔内可见大量中性粒细胞

解析：肺淤血多由左心衰竭引起。此时肺体积增大、暗红色，切面流出泡沫状血性液体。镜下，肺泡壁增厚、毛细血管高度扩张充血，部分的肺泡腔内可见水肿液及多少不等的红细胞、巨噬细胞。有些巨噬细胞吞噬了红细胞并将其分解，胞浆内形成含铁血黄素，称为“心力衰竭细胞”。随着肺淤血时间的延长，大部分肺泡腔内出现多量漏出液，造成肺水肿。患者有明显的气促、缺氧、发绀、咳粉红色泡沫痰等症状。 长期慢性的肺淤血，可使肺泡壁增厚和纤维化，肺质地变硬，肉眼呈棕褐色，称为肺褐色硬化，故选D。

[单选题]慢性肾衰竭晚期钙磷代谢障碍表现为

正确答案 ：C

血磷升高，血钙降低

解析：在肾衰竭早期（GFR＞30ml／min），出于肾小球滤过率减少而引起肾脏排磷减少，可使磷酸盐在血内潴留，发生血磷暂时性升高，血磷升高又可使血钙降低。但是血钙降低又可刺激甲状旁腺激素分泌，后者能抑制近曲小管对磷酸盐的重吸收，使尿磷排出增多，血磷降至正常水平。因此，慢性肾衰患者在很长一段时间可以不出现血磷升高，在病变晚期，GFR和血磷排除进一步减少，血磷水平可显著升高，血钙降低。

[单选题]以下不符合有关缺铁性贫血血涂片叙述的是（ ）

正确答案 ：C

有核红细胞多见

解析：IDA典型血象为小细胞低色素性贫血，血涂片检查可见RBC明显大小不均，小红细胞多见，中心淡染区扩大，甚至可呈环形，严重者可见有核RBC。WBC和PLT一般无变化，网织RBC大多正常，也有稍高或稍低者。

[单选题]三分类（群）血液分析仪是指

正确答案 ：B

将白细胞分为小细胞、中间细胞、大细胞

[多选题]中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分增高可见于（ ）。

正确答案 ：CDE

类白血病反应

再生障碍性贫血

真性红细胞增多症

[单选题]某患者，乏力，进行性头晕，半年余，食欲不良，经常嗳气，贫血貌，无黄疸，肝脾不大，浅表淋巴结不大，无出血点，血常规为大细胞正色素贫血，骨髓象检查，粒、红、巨三系呈巨幼样变，本病最有可能的诊断是

正确答案 ：A

巨幼红细胞贫血

解析：巨幼红细胞贫血，血象与骨髓象特点：①血象呈大细胞正色性贫血，红细胞呈卵圆形。白细胞计数正常或偏低，粒细胞出现巨形杆状核和分叶过多。②骨髓象：主要表现三系细胞巨幼样变，尤其是红细胞系列出现早、中、晚巨幼红细胞大于10％，粒细胞和巨核细胞系统也有巨幼样变。

[单选题]凝血时间的测定，最敏感的方法是

正确答案 ：B

活化凝血时间法

[单选题]下列哪种激素由胰岛β细胞所分泌

正确答案 ：E

胰岛素

解析：胰岛β细胞所分泌的激素是胰岛素。

[单选题]男性，28岁，主诉乏力，排酱油色尿，伴贫血。体检：皮肤黏膜和巩膜轻度黄染，肝脾肋下未及，网织红细胞10%，蔗糖溶血试验（+）。该患者最可能的诊断是

正确答案 ：A

PNH

解析：蔗糖溶血试验是PNH的筛选实验。

[单选题]下列疾病中血浆白蛋白浓度不减低的是

正确答案 ：C

严重脱水

解析：本题考查白蛋白的临床意义，除严重脱水，血浆浓缩而使清蛋白增高外，尚未发现单纯清蛋白浓度增高的疾病。

[单选题]血清脂蛋白电泳一般采用

正确答案 ：B

油红O染色

解析：考查脂蛋白电泳技术，脂蛋白电泳时所用的染料通常有苏丹黑和油红O。

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