正确答案: E

血管壁的异常

题目：出血时间延长，毛细血管脆性试验阳性，血块退缩良好（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于特发性血小板减少性紫癜（ITP）的概念，描述错误的是（）

骨髓巨核细胞总数减少

[单选题]慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血最适宜的检查是（）

血清铁蛋白测定

[单选题]男性，70岁，高热、咳嗽、咳痰2周。治疗期间出现皮肤青紫，咯血，呼吸困难，意识模糊，肢端湿冷，少尿，血压70／40mmHg．血培养：阴性杆菌生长。血常规：白细胞13．6×109／L，血小板50×109／L。尿常规潜血（+）。APTT延长。FPD升高，升压药效果不佳。应考虑为（）

DIC

[单选题]DIC高凝期的治疗，除消除病因、治疗原发病外，应首先考虑（）

及早应用肝素

解析：抗凝治疗适用于DIC早期(高凝期)，晚期禁用。

[单选题]女性，26岁。半年来反复出现双下肢瘀点、瘀斑，伴牙龈出血。化验：血小板32×109/L，白细胞与血红蛋白正常，血小板相关免疫球蛋白增高，拟诊为原发性血小板减少性紫癜。下列哪项不符合该病的实验室检查（）

凝血时间延长

[单选题]血小板功能异常（）

APTT正常，PT正常，BT延长，PLT正常

解析：凝血因子Ⅶ是只参与外源性凝血系统的因子，因此缺乏时只有PT延长，而其余几种检查均正常；血友病是先天性凝血因子缺乏症。血友病甲和乙是分别缺乏因子Ⅷ和Ⅸ，这些凝血因子只参与内源性凝血过程，所以血友病只有APTT延长；过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病，血小板计数和凝血检查均正常，只有BT可能延长，因此答案是A。ITP是特发性血小板减少性紫癜，有血小板减少和功能异常，会使BT延长，而其余各项检查均正常

[单选题]出血时间延长，血块退缩不良（）

血小板质或量的异常

[单选题]患者男性，62岁，10天来发热、咳嗽、胸痛，体温39.5℃，血压100/70mmHg，突然出现皮肤多处瘀斑，肢冷，呼吸困难，发绀。血压100/70mmHg，血糖2.5mmol/L，BUN8.2mmol/L

[单选题]男孩，15岁。打篮球后左膝关节肿胀疼痛就诊。检查：左膝关节局部肿胀，压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑。其兄有血友病A病史。