正确答案: C

金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸

题目：1岁患儿，发热、咳嗽4天，气促、发绀1天，精神弱。躯体见充血性粟粒状丘疹，右肺叩诊浊音，右下肺呼吸音低，右上肺闻细湿啰音，气管向左移位，白细胞28.0×10/L，中性粒细胞88%。诊断最可能是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]特发性肺含铁血黄素沉着症根据病因可分为（）

单纯型

解析：继发性的病因：①各种原因所致左心房高压的后果；②胶原性血管病的并发症；③化学药物过敏；④食物过敏。特发性的病因：①单纯型；②与牛奶过敏共同发病；③与心肌炎或胰腺炎共同发病；④与出血性肾小球肾炎共同发病。

[单选题]小儿肺炎引起全身各系统病理变化的关键是（）

缺氧和二氧化碳潴留

解析：缺氧和二氧化碳潴留是导致小儿肺炎的各系统变化的病理生理学基础。

[单选题]8个月婴儿，高热、咳嗽6天，喘憋3天，今惊厥2次。出生时接种过卡介苗。体检：肛温39℃，呼吸每分钟70次，神志模糊，面色青灰，口周青紫，前囟稍饱满，颈无抵抗，心率每分钟190次，心音钝、律齐，右下肺叩诊浊，有少量中、小水泡音，肝肋下3.5cm，克氏征阴性，双侧巴氏征阳性。血白细胞计数9.5×109/L，中性粒细胞0.4，淋巴细胞0.6；脑脊液：外观清，蛋白阴性，细胞数2个，糖2.5mmol／L，氯化物120mmol／L，OT试验（1：2000）皮肤硬结8mm。可能诊断为（）

病毒性肺炎、心力衰竭、中毒性脑病

[单选题]2岁患儿，高热，体温39～40℃，频咳，喘憋5天住院。查体：精神弱，面色苍灰，口周青，呼吸60次/分，左肺呼吸音低，叩诊浊音，少许细湿啰音。血常规：白细胞8.8×109/L，N44%，异形淋巴细胞1%，L45%。X线胸片示左下肺大片状阴影。

[单选题]1岁患儿，发热6天，体温39℃左右，伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2天，仍发热，咳嗽频繁，继续用青霉素并加用头孢曲松，症状加重。查体：精神萎靡，呼吸困难，面色发灰，呼吸40次／分，鼻翼扇动，气管居中，心率130次／分，律齐，心音稍钝。右肺叩诊浊，左肺细湿啰音，右肺闻及管状呼吸音，腹稍胀，肝肋下1.5cm，脾肋及边。血白细胞计数5.2×109/L，中性粒细胞0.5，淋巴细胞0.5。

[单选题]患儿男，6岁。反复咳喘1年伴面色苍白，曾咯血2次，按肺炎治疗无效。查体：T37.5℃，精神弱，面色苍白，呼吸急促，双肺呼吸音粗，无啰音，Hb80g/L，胸片提示双肺网点状阴影，卡疤阳性，PPD（+）。

[单选题]对于微小异物，能非常有效进行诊断的是

纤维支气管镜

解析：2.异物进入气管或支气管后，自然咳出的机会只有1%左右，因此，必须设法将异物取出，支气管镜是非常有效的诊断和治疗方法。而纤维支气管镜对微小异物的诊断更有价值。对于从声门取出时容易被声带刮脱引起窒息的异物，应考虑气管切开，从切开处取出异物，也有采取在纤维支气管镜下用胆道取石篮套住异物取出的方法。

[单选题]患儿女，2岁，发热、咽痛、眼红2天，体格检查：T39.2℃，双眼结膜充血，咽部充血，颈淋巴结肿大，两肺（-）

[单选题]诊断特发性肺纤维化的金标准是（）

肺活检