• [单选题]男,78岁。1天前突然失语伴右上肢活动无力进行性加重,但意识清楚,脑脊液检查无异常。最可能的诊断是()
  • 正确答案 :B
  • 脑血栓形成

  • 解析:脑血栓的临床表现和诊断要点:①50岁以上多见;②有TIA病史或高血压、糖尿病等危险因素;③发病急骤,但还可缓慢加重;④常于安静状态或休息时出现偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、失语或其他脑局灶损害症状;⑤大多无明显头痛和呕吐;⑥一般无意识障碍;⑦脑脊液检查基本正常。

  • [单选题]男,36岁,上腹痛,腹泻半年,伴纳差、乏力、消瘦。体温37.5℃,巩膜黄染,上腹压痛,肝脾未及,移动性浊音阳性最可能的诊断是()
  • 正确答案 :E
  • 胰腺癌

  • 解析:根据典型的临床表现如上腹痛、纳差、乏力、消瘦、黄疸以及消化道症状。故选E

  • [单选题]男,48岁,1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作,2小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射,伴憋闷,大汗该病人首先考虑的诊断是()
  • 正确答案 :E
  • 急性心肌梗死

  • 解析:患者1年来活动、饱餐后剑突下痛,持续数分钟自缓,符合劳力性心绞痛症状。2周来发作频繁,夜间也有发作,考虑为不稳定性心绞痛。2小时来胸痛剧烈,不缓解,伴大汗,应考虑急性心肌梗死的诊断。

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