[单选题]患者女,57岁。高血压,冠心病患者,近日心前区闷痛发作频繁,伴头胀,测血压为20/13.3kPa(150/100mmHg),发作时心电图示相关导联ST-T段抬高,应采取何种药物治疗最为适宜()
正确答案 :B
硝苯地平
解析:该患者为中年女性,患高血压病1级,合并冠心病,心电图示发作时ST段一过性抬高,说明为变异型心绞痛。对高血压的治疗,合并冠心病时可以选用β受体阻滞剂、ACEI、ARB、钙离子拮抗剂等,而变异型心绞痛时首选钙离子拮抗剂,因为变异型心绞痛是冠脉痉挛所致,钙离子拮抗剂可抑制心肌细胞兴奋耦联中钙离子的作用,因而能抑制心肌收缩,并扩张冠脉,解除冠状动脉痉挛,使心肌耗氧减少。结合本题选项,只有硝苯地平是钙离子拮抗剂,故选B。
[单选题]心跳呼吸骤停。最简单及时的诊断依据是()
正确答案 :D
颈动脉搏动消失
解析:心跳呼吸骤停的表现有突然意识丧失、大动脉(颈动脉、肱动脉、股动脉)搏动消失,呼吸停止、瞳孔散大、眼球固定、脸色苍白、发绀等。我们可以通过这些表现来判断病人是否是心跳呼吸骤停,而其中最简单及时的诊断依据是颈动脉搏动消失,因为相对于其他的诊断方法,此方法最简单,易操作,是将手指放于病人甲状软骨旁水平2cm处,感觉动脉搏动,当颈动脉搏动消失即说明心跳呼吸骤停,立即进行心肺复苏。故选D,其他选项虽然也是诊断依据,但不是最简单及时的,所以排除。考点:心跳呼吸骤停的诊断依据
[单选题]休克治疗过程中,最重要的观察指标是()
正确答案 :E
尿量
[单选题]患者,男性,27岁。劳累时心悸,胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音,主动脉瓣区第二心音减弱,X线检查示:左室扩大和升主动脉扩张,可能的诊断是()
正确答案 :C
主动脉瓣狭窄
解析:患者查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音,X线检查示:左室扩大和升主动脉扩张,由此可诊断主动脉瓣狭窄。
[单选题]预激综合征合并房颤()
正确答案 :A
电复律
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