正确答案: ACDE

尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶 尿淀粉酶测定值如>300U（索氏法）有诊断意义 急性坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高 尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比

题目：急性胰腺炎时，淀粉酶的改变下列哪项正确（）

解析：发生急性胰腺炎时多数病例有血、尿淀粉酶的改变，血淀粉酶>500U/dl（索氏法）或尿淀粉酶>300U/dl（索氏法）有诊断意义；尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶。血、尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比，发生急性坏死性胰腺炎时，血、尿淀粉酶不一定增高。

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[单选题]有关急性化脓性梗阻性胆管炎的临床特点，正确的是（）

发热，腹痛，黄疸

[单选题]有关原发性硬化性胆管炎的叙述，哪项不恰当（）

胆囊多受侵犯

[单选题]男，35岁，司机。因车祸被方向盘挤压后3小时就诊。自觉上腹部疼痛，向右肩及腰部放射。X线平片示腹膜后花斑状改变，诊断考虑为（）

十二指肠破裂

[单选题]下述哪项不是急性化脓性腹膜炎的手术指征（）

急性输卵管炎所致腹膜炎

[单选题]形成腹外疝的两个基本发病因素是（）

腹壁肌肉强度降低和腹内压增高

[多选题]胃窦部切除对胃液分泌的影响包括（）

减少促胃液素的分泌

减少了迷走神经兴奋引起的胃酸增多

体液性胃酸分泌大部分消除

解析：胃窦部无壁细胞分布，内含可分泌促胃液素的G细胞，因此切除胃窦部后，减少了G细胞的数量，体液性胃酸大部分消除，迷走神经刺激G细胞因素均有一定程度降低。

[单选题]男孩6岁，反复腹痛3个月，以脐周痛为主，疼痛多在十几分钟内自然缓解。查体：全身皮肤无黄染及出血点，腹平，全腹软，无压痛，未触及包块，直肠指检（-）。血WBC8×10／L，P46％。腹部B超未发现异常征象