正确答案: A

急进型高血压

题目：男性，40岁，头晕、头痛5个月，水肿、少尿1月余，血压190／135mmHg，全身水肿，尿蛋白（＋＋＋＋），尿红细胞（＋＋＋），尿素氮20mMol／L，诊断为（）

解析：急进性高血压的典型表现是血压显著升高，舒张压多持续在130－140mmHg或更高。症状和头痛明显，病情严重、发展迅速、视网膜病变和肾功能很快衰竭。由于肾脏损害最为显著，常有持续蛋白尿，24小时蛋白尿可达3g，并有血尿和管型尿，如不及时治疗最后多因尿毒症而死亡。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下面哪项最不可能是心绞痛发作（）

疼痛呈游走性

[单选题]男性，60岁。因心前区疼痛2小时来急诊。心电图为急性前壁心肌梗死，偶发室性早搏3次。此时处理为（）。

静脉滴注利多卡因

[单选题]动脉导管未闭听诊杂音位于（）。

胸骨左缘第二肋间

[单选题]闭塞性周围动脉疾病中最常见的病因是（）

动脉粥样硬化

[单选题]冠心病人突感心悸、胸闷，BP90／60mmHg，HR150次／min，心尖部第一心音强弱不等，ECC示心房率慢于心室率，两者无固定关系，QRs波群增宽至0.12ms，可见室性融合波，诊断为（）

阵发性室性心动过速

[单选题]男性，22岁。急性病毒性心肌炎住院2周，24小时动态心电图监测结果为夜间出现间歇性Ⅱ度房室传导阻滞，呈文氏现象；心率为48次／min，此时处理是（）

维持原治疗

[单选题]心源性哮喘与肺源性哮喘最重要鉴别是（）

咯粉红色泡沫样痰

[单选题]女性，55岁。自觉胸闷、气急1周，3天来加重，前来急诊求治。以往有高血压病和糖尿病。体检：气急能平卧，呼吸30次／min，呼吸幅度较深大。血压20／13.3kPa（150／100mmHg），心界轻度向左扩大，心率90次／min，律齐。两肺无啰音。诊断时要考虑哪种可能性（）

糖尿病酸中毒

[单选题]男，27岁，有室间隔缺损病史，发热伴胸闷、心悸、急促3周，皮肤、眼结膜有出血点，高度怀疑亚急性感染性心内膜炎。